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第147章 肝癌切除的难度

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说到底李子峰也只是一家三甲市医院的后勤部主任罢了。

平日里的关系人脉在李子峰得了肝癌后都显得的十分苍白。

…………

手术室内,手术还在紧张的进行着。

扫掉肝动静脉血管周围的淋巴结膜,林然伸手,“无损伤镊,阻断钳。”

此时在看林然的额头已经满是汗水,手术台上可不能莽,在没有阻断肝静动脉血管前,几乎每扫一点淋巴膜都像在刀尖上游走,生怕一不小心便会造成大出血。

林然捏着镊子和阻断钳,徐宏手里也握着镊子和电勾配合林然的操作。

“小心……”

陈秋峰在超级小声的默念,眼睛一下都不敢眨,生怕眨眼会影响林然的操作。

肝动脉血管阻断,稳。

肝静脉血管阻断,还是稳。

“厉害……”

“这手稳得……”

在林然造成两条肝供血血管的阻断后,胡安都忍不住赞叹连连。

然而林然并没有松懈,反而直接道:“阻断带。”

肝门静脉血管较大,所以阻断的时候不能使用阻断钳,而且使用阻断带。

“林然,你打算先出来肝门静脉的病变部位?”

一般而言,只要阻断肝静动脉切肝就不会有大出血的危险。

现在林然要阻断肝门静脉,显然是要优先处理肝门静脉的出的病变部位。

“嗯,不先处理肝门静脉,切起肝癌变肝块来也不安心!”

其他人也没有反对,陈秋峰点头提醒,“肝门静脉血管不宜长时间阻断,要抓紧时间。”

“明白。”林然对自己的高级血管缝合十分的自信。

上完阻断带,肝门静脉阻断完成。

林然马不停蹄的继续道:“镊子、精细剪。”

接过镊子和剪刀,林然开始剥离肝门静脉与肝右叶的黏连部位。

清扫周边淋巴膜。

血管正在阻断中,林然手上的操作也加快了起来。

当然阻断完成并不代表,可以莽。

要是操作不当弄破了血管,即便没有发出血照样也会很麻烦。

血管的阻断是有时限的,每过不久就得松开阻断钳,恢复肝供血,不然患者的肝脏可能会坏死,这样即便手术完成患者依旧会没命。

林然现在可谓火力全开,做完周边的清理工作,立马开始剥离肝门静脉血管和肝右叶之间的黏连。

这一步也是得小心翼翼,不然一个不小心肝门静脉血管会被撕裂,到时候修复起来又得花费时间!

“稳住……”

所有人的提着一口气。

林然操作着精细剪一点一点的剥离侵润黏连的部分。

“成了……”

剥离成功,林然快速放下右手里的精细剪,“长剪。”

修剪肝门静脉,林然完全是沿着系统助诊功能的红绿提示边修剪的。

“血管吻合器。”

原本林然是打算手动缝合的,可惜时间不够了,只能用吻合器吻合,还是稳健好啊!不然手术台一步错步步错。

手术室墙上电子钟一闪又一闪,时间一点又一点的流逝。

“快点……”

林然在心里呐喊。

陈秋峰抬头看了眼墙上的电子钟,“肝门静脉吻合完成了,四分二十秒。”

“厉害……”

胡安现在心跳如雷。

清扫淋巴膜、剥离侵润黏连部位、吻合血管林然只用了四分多钟!

怪不得林然敢做这台手术!

林然的没有迟疑,把手里的器械放下,连忙给肝门静脉松绑。

“还好,没漏。”

林然在心里暗暗庆幸。

同时他手里的活也没有落下。

也给肝静动脉血管松绑。

他刚刚完成松绑操作,陈秋峰立马说道:“林然,不错。”

林然台起头,额头上的汗水像滚雪球一般,“滴答滴答”落在手术室的地板上。

“擦汗。”

五分钟。

松绑后的肝脏,有五分钟供血流通时间。

林然也有五分钟的休息时间。

不过处理完肝门静脉出的侵润病变部位后,肝癌变部位的切除工作就变得简单了许多。

五分钟过后,林然又把肝静动脉给阻断上。

“无损伤镊,精细剪。”

肝癌的淋巴解膜扫除跟肝肿良性瘤扫除也有一定的区别。

良性肿瘤不会通过淋巴转移,所以扫除的时候不需要要扫得那么干净。

可肝癌却可以通过淋巴系统转移,所以扫肝癌的淋巴就得扫得精致干净不留后患。

扫淋巴的工作是繁琐的,还要保证扫得干干净净。

所以需要时间自然也比较多。

手术室里陈秋峰看着林然稳步精细的做着扫除,忍不住露出了笑脸。

“老胡,看到了吧!要是这台手术让你上你能做到林然做的这种效果?”

胡安狠狠的刮了眼陈老板,“你这瞎不是比较?这台手术是我一个小小的肝胆外科主任敢做的?我敢说即便是省里的那些个专家来了他们也敢像林然这样操作,太极限了,搞不不好就一步错步步错啊!”

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