第490章 截然不同的命运，触摸到顶级诊断的门槛了
一般情况下，超过四十五岁还没评上副高，十个有九个是卡在了学术方面。
在这个越来越重视学历的时代，现在就连护士都是本科起步了。
厉害点的护士基本都是研究生学历。
直到现在，还有很多人看不起护士，认为她们只会打针、换药，干些侍候人的活。那是因为大多数人的印象还停留在过去，以前的护士基本上都是技校毕业。
不过那又怎么样？
有上进心的护士早就完成了专升本，考研，成为了护士中的翘楚。没上进心，混日子的那一批已经退休或者转行。
如今的大医院，护士的质量已经非常高了。
艾丽在图雅医院算是比较另类的存在。
图雅医院想要建设一个全科科室，一直停留在理想阶段，从来没有真正落到实处。
这也就造成了图雅医院的全科医生非常少。
能达到主治级别以上的全科医生，整个急诊科都只是艾丽与娄主任两人。
娄主任目前已经是副高职称，并且当上了急诊科的科室主任。与艾丽相比，算是人生赢家了。
听说娄主任当年也曾遇到与艾丽一样的尴尬处境。
贪多嚼不烂嘛！
搞全科，听着很牛B，但是最终的结果就是每科都会一点点。
真的就只是一点点。
想达到很高的医术水平，几乎不可能。
娄主任意识到走全科医生路线，有生之年都难以评上副高职称。他当年被权重科实淘汰出来，进了急诊科，本身条件也不是特别好。
不过他比艾丽聪明很多，也更富有远见。
不但在工作了十一年后，努力考到了研究生硕士学历，而且为了评副高职称，专攻呼吸内科。在呼吸内科领域，应该是众多学科领域中最容易出成绩的。
娄主任干的是急诊科，各种急重症病人抢救，保证患者呼吸畅通，是重中之重。
所以，他专攻呼吸内科与工作性质很对口。
再后来就不必说了，娄主任成功评上副高职称，更是在上一任急诊科的科主任调走后，他如同黑马一般成功上位。
当年争抢急诊科的科主任，据说韩副主任，还有另一位已经退休的副主任，都是最有希望的人。
谁也没料到，被娄主任这个其貌不扬的后辈蹿出来摘了桃子。
娄主任当了急诊科主任后，那一位姓贺的副主任，听说没过多久就病倒了。肯定是给气的呗。
韩副主任坚挺一点，但是对娄主任肯定是敌视的。
只是后来怎么被娄主任巧妙化解，两人成为亲密战友，这就不为人知了。
娄主任这人长相不咋地，但是手段了得，智谋也是相当出色。更是目光长远，志向远大，由他当急诊科的科主任，反而是一件好事情。
当年要是真的让韩长青副主任当了科室主任，急诊科根本不可能有现在的景象。
不得不说，人的命运有时候也许就因为一次抉择而改变。
艾丽当年没有娄主任的魄力与先见，最终愣是到了五十岁，仍然还是个主治医师。
如果不出意外，她到55岁，将会在主治这个级别退休。
论诊疗经验，艾丽医生算是丰富无比了。
到底是什么样的病人，能让她束手无策？
周灿跟着护士快步走向急诊大厅。
隔着老远就看到一个女家属趴在患者的床边哭泣，另外几个家属也是个个神情悲伤，焦急。
艾丽医生正在给患者做着各种检查。
目前应该还没查清楚是什么问题引起休克，所以没有冒然做出急救措施。
在急诊科，大致可以把病人的死亡分为三个进程。
重症，休克，死亡。
普通医生遇到患者休克时，多半会感到慌乱无比，但是对于艾丽医生来说，这种场面每天都能遇到。甚至一天能够遇到很多次。
图雅的急诊量惊人，即便休克症人只占百分之一，一天也能接诊到好几例休克病人了。
“艾医生，这个病人是怎么啦？”
周灿挤开围在便携式急救床前的家属，跟艾丽打招呼的同时，他已经开始打量病床上的患者了。
“据家属反应，患者排黑便近一个月，今晨吃早餐时突然流出鼻血，然后神智不清，摔倒在地上。家属担心叫急救车会延误病情，直接用自家的车把患者送来咱们医院就诊。”
艾丽简单介绍了一下患者的病史。
排黑便，意味着消化道出血。
患者吃早餐时突然出鼻血，难道是上消化道出血？
周灿暗自观察患者的外貌，脸色、嘴唇苍白，无血色，神志还算清醒，脸上的表情略显痛苦。脖子、手臂等处未见皮疹和瘀斑。巩膜无黄染。
他伸手摸了一下患者的脖子，浅表淋巴结无明显肿大。
甲状腺也正常。
试着按压患者的胸部，患者并无明显压痛。
“患者的体温36.7度，脉搏100次/分，呼吸21次/分，血压90/70mmHg。”
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