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第147章 外伤性心脏破裂

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第147章 外伤性心脏破裂(求订阅,求月票)

马立克望了阿依古丽一眼,忍不住说道:“阿依古丽,你对陈医生太依赖啦,若是以后陈医生走了,你该怎么办?”

阿依古丽苦笑道:“我也知道啊。但我会慢慢适应的啦!”

其实,陈澜留在这边的时间也确实不多了。他毕竟还要回去读博,当初约定的也就是三个月。

不过,到时候会有其他副主任医师或主任医师会过来支援。

陈澜从帝都回来之后,阿依古丽找陈澜询问了这个问题。

陈澜说道:“很抱歉,因为之前没有碰到相关的病例,所以我没有教你。心脏微创手术,还有一种叫做射频消融术。这一次,我为伱仔细演示。”

目前的医学证据证明,房颤是脑卒中的高危因素,持续房颤的病人必须一直采用抗凝治疗。但因为病人的依从性以及抗凝治疗带来的出血风险,我国房颤病人抗凝治疗一直未能规范开展。

陈澜告诉阿依古丽,心脏手术的同时进行射频消融治疗,适合于有瓣膜手术指征,同时合并房颤的病人。对于阵发性房颤、新发房颤且症状明显的患者尤为适合。术中射频消融的优势在于能用双极电凝形成可靠的“透壁”消融,去除房颤的概率更高、更稳定。

当然,为了让阿依古丽更好地掌握这门技术,所以陈澜事先和阿依古丽进行了预演,预演三次后,才正式进入手术室。

术中,陈澜进行了详细的讲解,整个手术过程也是被摄像头记录下来,今后可以作为教案。

二尖瓣生物瓣置换完成。

左心房射频消融术完成。

心脏复跳!

一种很熟悉很正常的窦性心律出现在显示屏上,大家欢呼!术前的房颤彻底消失了!而心衰,也得到了根治!

不过,葛老伯年纪比较大,术后还需要服用抗心律失常的药物,然后只需要通过6个月的抗凝治疗,就可以停药,避免终生抗凝带来的不方便和出血风险。

陈澜查房的时候和葛老伯闲话家常,葛老伯和其家人都对陈澜的医术很佩服,同时也很惊讶,之前,阿依古丽一直说要等Z省来援助的专家回来才开展手术,他们就以为,定是一位年纪比较大的专家,没想到,陈澜竟然这么年轻!

“陈医生,说起来,我其实也是Z省人,我是年轻的时候跟着我父亲一起来到的姑墨市,然后就全家定居在这边了。”葛老伯很有种老乡见老乡,两眼泪汪汪的感觉。

陈澜就说道:“等您老身体好了,可以回Z省看看,诗画江南,与这边的风景相比,另有一番韵味。”

葛老伯笑道:“确实确实,很多年没有呼吸过故乡的空气,沐浴过故乡的雨水了。我记得,小的时候,每到梅雨季,就会阴雨连绵,我就喜欢坐在家门口看着外面的雨。”

陈澜说道:“我小时候也喜欢看雨,然后特别喜欢下大雨的时候窝在被窝里看电视。”

他们在聊江南的事情,惹得在场的本地人钦羡不已。

阿依古丽脖子动了动,眼睛亮晶晶的,说道:“我也好想过去玩一玩。”

陈澜就道:“等有空了,你可以去Z省旅游找我,包吃包住包玩,三包服务!”

阿依古丽顿时心动:“好啊好啊!很期待呢!”她一直想去看看烟雨江南的景色,只是因为各种原因,一直未能成行。

当姚瑶听说阿依古丽要去江南时,就笑:“旅游就是从自己呆腻的地方去看别人呆腻的地方!像我来这边,我就觉得很新奇!可你们却心心念着要去江南!”

“哈哈,可不是吗?等我去那边的时候,到时候也去找你玩啊!”

“嗯嗯,一定尽地主之谊。”

……

明天与意外,永远不知道哪个会先来。姑墨市发生了一起交通事故,一辆轿车与一辆电瓶车相撞,一人严重外伤,被紧急送往姑墨市第一人民医院。

陈澜作为骨干,铁木尔院长眼中的“宝贝”,自然也被叫去参与抢救。

伤者昏迷、休克、颈动脉搏动微弱……

病人还未到,但信息已先到,医生们已经紧急就位!

这是黄金抢救的基础!没有这个应急速度,伤者只有死路一条!

大约下午三点四十,伤患终于由120送抵急诊科。此时,伤患的心电监护显示为一直线!

这意味着什么?意味着没有了心跳,情况不容乐观!

立即,参与抢救的医生们采取心肺复苏、气管插管、呼吸机辅助通气、静脉输液等救治措施,同时进行床旁超声及急诊CT检查,对其进行伤情判断。

伤者心包腔及左侧胸腔积血、创伤性心包填塞……,于是,立即予心包穿刺引流,约十八分钟后,伤患的心率有所恢复,正当大家准备松一口气的时候,伤患却再次出现心跳骤停,情况危急!

持续心肺复苏……

随后,由几名援疆医生带领本地医生组成的ECMO(体外膜肺氧合)团队到位。

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