疯了吧,实习医生开挂了

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第145章 治疗

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第145章 治疗(第四更)

杨可怎么来了?

郭永平纳闷之中。

又多想了。

是不是卫平叫她回来的。

如果是的话,那是不代表着卫平不相信这急诊室内的一些人?

特别是自己的人。

人一旦想多了,就容易心情不好。

郭永平最后叹了一口气。

刚才他本来已经离开的,后来因为病人又回来了。

这回来还不讨喜。还让病人给说了一顿,并且自己误诊了。

这让他受到了极大的打击。

他跟着从医院的后门离开了,将手机也关了静音。

从此,今天的事,再与他无关。

他也不想去管了。

至于卫平这里,杨可的到来,帮到了他不少的事。

杨可看到了哀嚎的患者。

问:“这病人怎么了?”

“主动脉夹层!B型!”

“什么?”

这个病,她只在医学书上看过,真实案例没有看过,今天真的碰到了。

“我要做什么?”

原来杨可回去了,但又被卫平叫回来了。

她想都没想直接就回来了。

“你帮我测一下他的左心室收缩压,还有心率!我去开点药就回来!”

卫平想要自己来,他去拿药,要比患者家属要快一点。

“好的!我明白了。”

杨可开始将患者弄到了仪器上面。

她一顿操作之后。

卫平也拿着药回来了。

“数值多少?”

“收缩压130-140mmHg,心率在100次/分!”

疼痛有可能会引起高血压,疼痛往往由于刺激交感神经,可使心率加快,从而导致血压升高。

如果血压一直在高位的话,对于患者是极为不利的。

因为大的压力,会加大夹层的范围。

“高了。用药物将它控制收缩压在100 ~ 120mmHg,心率稳定在60~80次分。”

“那接下来怎么办?”杨可又问。

对于这种情况,她是一点经验都没有。

又想学,所以问得仔细。

“先止疼。疼痛降低,血压就下去了。”

“你用的是什么药?”

“用吗啡肌注,以缓解疼痛症状!还可以提高对血压和心率的控制效果!”

随后,卫平开始给患者用药。

并且还说:“大哥,你放轻松点,我这一针是止疼药,打了之后你会舒服点的!”

“好……”男子本来紧绷的肌肉这才松了点。

卫平则是静推入止疼药。

女人和两个孩子盯着卫平看。

“妈妈,别担心,我们相信三拳医生一定会治好爸爸的!”少年说。

“是,妈妈也相信。”

女人说。

虽然说相信,但内心中还是有点担心。

毕竟自己的男人那么痛苦,还躺在床上。

一针止疼药下去。

这药在卫平的控制之下,很快起了作用。

卫平又问:“收缩压和心率多少?”

“收缩压120-130mmHg,心率在90次/分!都降了一点。”

“还不够!”卫平说。

显然止疼效果好,但是指标还是很高。

“好的,然后呢?”

“降压!”

“我们要用什么药?”杨可问。

“降压最基础及首选的药物为B受体阻滞剂,如美托洛尔、艾司洛尔等,当降压效果不明显时可以联合其他隆压药物。

临床上常将静脉B受体阻滞剂与硝普钠联用。但心率控制不佳时不能使用硝普纳,避免反射性儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺)释放,造成主动脉压力增加进而加重病情.

不能耐受B受体阻滞剂的患者,可静注非二氢此类钙通道拮抗剂替代。”

“我现在静推一剂艾司洛尔!”

卫平说完便开始对患者进行了注射。

而当药液进入患者体内的时候,他开始控制着药物进行治疗。

这一针下去,很快就起作用了。

杨可说:“收缩压110-120mmHg,心率在80次/分!起作用了!”

“好,好好!”

卫平额头上已经全是汗了。

这次耗费了他很多心神。

但结果是好的。

又过了一会儿,患者睡着了。

他估计折腾了很久了。

痛到不行,不能睡。

现在止了疼,血压也降了。

呼!

卫平呼了一口气。

就转过身来。

中年女子问:“怎么了?现在怎么样了?”

“现在没啥事了,你们住院办好了吗?”

“办好了。”

“那成,到时候会有人送他上住院部!接下来还要观察一下,如果没啥事,基本可以出院了。”

卫平说。

“真的吗?太谢谢您了,卫医生!”

女人十分激动。

“谢谢三拳医生!”两个少年同时说道。

接着,有一个少年说:“妈妈,我要报医科大学,我也要成为卫医生一样的人!”

“妈妈我也是!”

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