医术无双:从急诊科医生开始

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第406章 消化道重建

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手术观摩台上人头攒动,气氛紧张而凝重。

然而此刻,站在人群中的徐风华内心却如波涛汹涌一般,难以平静。  因为眼前正在主刀的陆安,其所展现出的精湛技艺和卓越能力,已然远远超出了他原本的想象。

事实上,在此之前,徐风华心中对陆安的实力已有了一定程度的预估。

毕竟,他前些时候刚看过陆安在那场备受瞩目的青年医生手术大赛中的精彩表现。

可即便是这样,今日当他亲眼看到陆安从一开始采用高难度的五孔法操作,再到后续那一系列犹如行云流水般顺畅自然的精准切除动作时,还是被深深地震撼到了。

尽管这场腹腔镜下胰十二指肠手术尚未完成,但仅就目前所展示出来的部分而言,陆安所具备的手术能力和天赋已堪称惊世骇俗。

要知道,这里可是京都大学医学院的普外科啊!

能在这里担任主任医师一职的人,无一不是华夏医学界顶尖级别的存在,可以说代表着整个行业的最高水平。

然而,如今陆安在这个复杂且极具挑战性的手术中所表现出的能力,竟然丝毫不逊色于在场的任何一位主任医师。

更令人惊叹不已的是,陆安尚且处于职业生涯的早期阶段,其未来的发展潜力简直不可限量!如此一来,究竟该如何去形容陆安此时所展现出的这种超乎寻常的能力呢?或

许只能用“天才”二字来勉强概括吧……

徐风华看着在手术台上的陆安,一时间不由得感慨万千。

站在一旁的张松,此时那张脸就像被涂上了一层厚厚的青黛色颜料一般,阴沉得可怕。

他的目光死死地盯着不远处的陆安,心中充满了无法言说的震惊与挫败感。

陆安今日的出色表现犹如一道闪电划破夜空,瞬间将张松内心深处那一丝虚妄的幻想彻底击碎。

回想起自己那个整天只想着如何逃班偷懒、不思进取的侄子,再对比眼前这个光芒四射的陆安,两者之间简直有着天壤之别!

一想到这里,张松不禁感到无地自容。

曾经,他竟然固执地认为是陆安抢走了本应属于他侄子的硕博连读名额,为此还对陆安心存怨恨。

甚至私底下授意科室的人给陆安穿小鞋……

然而此时此刻,当他亲眼目睹陆安所展现出的才华与能力时,才意识到自己当初的想法是多么的荒谬可笑。

如今想来,他真是恨不得找个地缝钻进去,以逃避这种令人羞愧到极点的局面。

……

陆安的手术尚未完成。

经过紧张而细致的肿瘤切除后,接下来就是至关重要的消化道重建环节了。

这个阶段有多种方式可供选择,比如全腔镜重建、行小切口重建以及借助先进的机器人手术系统来辅助重建。

经过深思熟虑,陆安毅然决然地选择了全腹腔镜下的消化道重建。

要知道,这种方法对医生的操作水平提出了极为严苛的要求,其难度也是所有选项中最高的。

整个重建工作包含三个关键部分:胰肠吻合、胆肠吻合以及胃肠吻合,而且它们的难度依次递减。

其中,腔镜下的胰肠吻合无疑是一项极具挑战性的高难度操作。

这不仅需要医生具备精湛的腔镜缝合技术,更要有应对各种复杂情况的经验和能力。

尤其是当遇到胰管扩张不明显且胰腺质地较为柔软的病例时,稍有不慎就可能引发胰瘘这一严重并发症。

一旦出现胰瘘,患者的住院时间将会大幅延长,甚至有可能导致死亡率的上升。

只见陆安正专注地操作着手术器械,他目不转睛地盯着眼前这位患者的胰腺部位,然后缓缓开口向身旁的方任勇解释道:“你看,这个患者的胰腺质地比较柔软,而且胰管相对较细,小于 2 毫米。像这种情况,我们一般都会选择使用套入式的胰肠吻合方式来进行处理。”

说着,他手上的动作不停,继续熟练地进行着相关操作。

陆安稍微停顿了一下,接着详细说明起来:“通常来说,这种端侧两层缝合法还是比较简单易上手的,也很容易被咱们医生所掌握。不过,它也是有一定弊端的。比如说啊,就有可能出现胰液从针眼处渗漏出来的风险啦。另外呢,如果把胰腺残端游离之后,还得考虑到它的血运问题,这部分可能会因为这样的操作而受到一些影响。”

这时,陆安稍稍调整了下姿势,又补充说道:“当然,如果遇到胰管直径大于 2 毫米的情况,那我们就可以采用双层间断或者连续缝合胰管 - 黏膜的胰肠吻合术。具体来讲,就是先将胰腺断面的全层和空肠的浆肌层进行缝合作为外层;然后再把胰管和空肠黏膜做间断缝合,大概要缝个 6 到 8 针左右。并且别忘了,还要在胰管里面放置一根硅胶支撑架。”

方任勇协助着陆安的操作,心内也将这些要点记录下来。

他越来越感觉这一台手术,完全就像是教学手术,陆安教学的时机和要点都把握得很好。

之前很多不懂的手术难点,经过陆安这次的讲解,很多地方都茅塞顿开了!

导师徐风华的手术能力一样很强,但是更倾向于自己做,反而在教授方面就是个短板。

而扶着镜子的曹野,虽然他的动作也很机械,但是陆安每操作的一步,都会提醒他镜子的视野在哪里,解剖结构在哪里,这也让他飞快的记忆着手术顺序和途径。

这时候,只听陆安继续道:“现在这种方法在临床上的应用可是相当广泛!毕竟通过黏膜吻合能够很好地保持组织的连续性。还有那个置入的支撑管,作用也不小,可以有效地保证引流通畅。但是不得不说,这个方法对于缝合技术的要求确实是挺高的。所以你们可得好好练练这方面的手艺才行。”

虽然嘴上说着难度很高,但是陆安他自己的手法却是十分之快,让人看了眼花缭乱!

这让一旁的方任勇再次惊诧不已,明明说好的难度很高呢?

可能只是对他们来说难度高吧……

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