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第32章 黄体破裂

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钱老大,机会来了,你觉得这个病例怎么样?

女性,28岁,腹痛入院,腹部有压痛。有性生活史。现在出现失血性休克征象,目前考虑会不会是宫外孕。

钱老大,如果我们给她造一张腹腔内有肿块的CT报告单。就算那徐建是神,也想不通这个腹腔肿块是什么。

显慧,不错,而且我们把握好时机,在徐建束手无措的时候,及时介入,挽救危难于关键时刻。

那就狠狠打这个徐建的脸了。最强实习生,原来是误诊杀手,哈哈。

然后黄显慧假借孙良名义把徐建叫了过来。

“孙老师人呢?”徐建来到急诊,没看到孙良,于是问黄显慧。

黄显慧则是指向观察室6床,说孙老师要你看看那个病人,他临时有个学术会议。

这很孙良,看病正事不干,聚众闲聊那些少不了他。徐建于是就去看病人。

黄显慧适时地拿出一张CT报告单,喏,刚刚的CT结果,腹腔里有个肿块影。

“咦,好像是卵巢巧克力囊肿,这么大真少见,是不是破了,腹痛这么厉害,血压都不稳了,疼痛性休克?”徐建询问黄显慧。

黄显慧则摆摆手,示意自己水平有限,看不出来。

然后徐建去看病人,黄显慧则走到急诊外科清创室,给钱波发绿信,三个快爆炸的炸弹图。

这是约定好的信号。外科清创室平时也没人,避免被人看到。自己这是有地下工作的天赋啊。

炸弹快炸了,那我们要准备上了,钱波对一位妇产科副主任医师高岑说。毕竟宫外孕合并休克也是要紧急手术处理的。

如果是别人,高岑是不会答应这场胡闹的。但面前是钱波,算了,自己动作一定要快,可不能出事。

算了的意思,就是陪钱波胡闹,毕竟要在江医一院混下去,钱家是得罪不起的。而且陪钱大公子玩,获得钱家赞赏,以后职称晋升职务晋升上都会有便利。

职称是自己还有正高,主任医师要晋升。还有江城大学医学院的教授职称与硕士导师评审。

职务更关键,总不能装清高吧。自己一直瞄着妇产科科副主任的行政职务,还有转行政的野心。

这样考虑,钱大少要玩玩,谁敢拒绝?谁能拒绝?

徐建接触病人之后,根据王友赫老师的教诲,认真进行问诊与体格检查。

所以腹痛之前,你们刚刚进行房事?

房事结束后不久,苗若兰女士就腹痛了。

准确地说,因为腹痛,胡炜先生你与苗若兰女士中止了房事。中间的中,不是终止,始终的终。

我大概有数了,下面我要进行一个有创操作检查,后穹窿穿刺,希望苗若兰女士配合一下。

果然,徐建抽到了不凝血。

这是黄体破裂啊。

然后徐建借老师孙良的账号,下达了止血补液升压的医嘱。既然明确了病因,不怕掩盖病情,还有一针止痛针。

急诊科护士长钱默离亲自执行了医嘱。这年轻人不错,她很喜欢。

苗若兰女士的血压恢复了,说明这次黄体破裂的出血量较少,可以保守治疗。

至于CT报告单,徐建用孙良账号打开内网,读取影像资料,就是盆腔有积液。

结合刚才病情,这个积液其实是积血。

根本就没巨大占位,这报告单是伪造的。

然后这时,钱波带着高岑来了。

“病人在哪里,病人在哪里?”

人还没进,声音先到了。

这边这边,留观6床。黄显慧很适时地出现了。

“咦,高主任,哪阵风把你吹来了。”钱护士长跟高岑客气。

你们叫了会诊,说有个女病人腹痛,我来看看。

这样啊,几床啊?

留观6床,高岑拿出了会诊单。

这边,病人刚才有点凶险,血压都不稳,现在用了药,已经平稳下来了。

是吗,我先看看用了什么药。

咦,怎么止痛针也打了。这样不行啊,病因还没明确,就打止痛针,会掩盖病情的。

急腹症处理四大禁忌,禁止痛,禁饮食,禁热敷,禁灌肠。

禁止痛,是怕掩盖病情。左上腹是脾破裂右下腹是阑尾炎,你一个止痛,病人哪边痛都说不清了,这病还怎么看?这就是掩盖病情。

还有一种病人,比如农村来的,没钱的,你一个止痛,人说我不疼了,我要走了,拉都拉不住,走在半道上出事了,谁负责?看病不能学鸵鸟,止个痛以为万事大吉了。

禁饮食很好理解,一些上消化道出血,本来出血量少,就要自行凝固止血了,你咣当一碗面从嘴巴里倒进去,消化道又自我开始工作,分泌酸,分泌酶,再加上食物的磨盘一样的摩擦,出血地方又裂开了,又出血了,或者小出血变大出血,人为造成二次伤害。

怪就怪消化系统是植物神经系统,不受意念控制,动不动就要996,007,就知道内卷。

禁热敷,或许理解不了,但事实上是要禁的。女孩子姨妈来了痛,我这个暖男给她敷敷怎么啦,怎么啦。那你在家敷敷啊,你来医院干嘛。你来医院了,说明就不一定是痛姨妈,如果痛其他呢?

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