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第三十章 现代外科的时代

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ps:想听到更多你们的声音,想收到更多你们的建议,现在就搜索微信公众号“qdread”并加关注,给《医师1879》更多支持!在外科学已经发展起来的时代,阑尾切除术虽然不算最简单的手术,但是绝对是最基础也是最常见的手术之一。像约翰这样前世是三甲医院主治医师的情况,这种手术至少也是做过上百例了。

相对来说,这种手术绝对不能算得上复杂。

当然,对于一名合格的医师来说任何一台手术都是不能轻视的,阑尾切除术同样也是如此,包括阑尾系膜的处理、阑尾的切除、残端的包埋、清洗以及最后的关腹,其实都有着相当复杂的要求和规范,只不过对于做过上百例的约翰来说,一切都是熟悉至极的东西,根本就无需多做思考就一路的做了下来。

“先生们,请允许我为大家介绍本次手术最后的步骤!”

等腹膜被缝合完毕之后,约翰的声音终于变得轻松了起来,呵呵一笑道:“用生理盐水冲洗伤口,更换新的手术器械和纱布,然后关腹……但是请大家要注意的是,在关闭腹腔之前我们一定要对手术中使用的器械,包括纱布等等进行清点,所有的数量必须和手术开始之前完全一致!另外,一般情况下不用引流管,但是如果局部有脓肿等情况下,可以放置一根引流管来引流脓液……呃,引流管什么的,我们可以等手术结束后讨论一下。”

用着现在相对轻松的时间,约翰简单的介绍着一些常规的手术规范,随后轻轻侧了侧身子笑着问道:“米勒先生,请再忍耐一下。手术很快就结束了……”

“亨特拉尔先生,已经快完了吗?”

骤然听到这个消息之后,米勒的声音明显变得激动了起来。

“是的。”

微微一笑。约翰点了点头道:“请放心,手术很成功。您一定会好起来的!不过现在的话,我希望您能够让自己尽量的平静下来,然后注意有没有恢复自己的痛觉,好吗?”

利多卡因的麻醉时间并不长,而且在没有开始连续硬膜外麻醉的情况下,约翰有些担心麻醉的效果了。

一边耐心的和病人说着,约翰手中的工作却没有停,持针钳夹着缝针上下翻飞。先后缝合腹横肌、腹内斜肌和腹外斜肌腱膜,最后缝合皮下组织和皮肤。之后消毒、覆盖无菌敷料这种工作,就由托马斯最后接手了。

“保罗,帮我擦下汗,谢谢。”

等托马斯开始给伤口进行消毒的时候,约翰终于可以长长的吁出一口气,请保罗给他这会儿脸上积攒的汗珠擦去了。虽然手术不大而且时间也不长,而且今天的气温也还可以,但是屋子里挤了这么多人之后就显得有些闷热了。

“这就结束了?”

看着擦完汗的约翰不再动手,查克﹒戴尔愣愣的问道。

“是的。结束了。”

点了点头,约翰呵呵笑道:“最后对伤口进行消毒,然后敷上无菌的纱布……请注意。这一点非常重要,因为可以保护切口不受外界细菌的感染……是的,这样的话手术基本上就结束了!”

“哗……”

听了约翰肯定的回复之后,不管是玻璃墙内还是墙外,众人都是一片哗然!

这就结束了?

一时间,大家的脑袋都有些转不过来,全部都愣住了。

这可是外科医师们人人畏惧的腹部手术啊,难道不是应该在病人肚子上划开一道大口子,血肉模糊的忙碌上半天才能做好吗?但是看看约翰这整个手术的操作。不过是开了一个五六厘米的小口子,从里面拉出一截阑尾给切除了而已。出血量前后加起来有没有二十毫升?甚至十毫升?!

这就是亨特拉尔先生所说的阑尾切除术?

墙外的爱德华下意识的掏出自己的怀表一瞧,然后发现从约翰落下第一刀开始到现在。竟然只是过去了二十多分钟而已……

……

“先生们,先生们!”

在诸人乱糟糟的询问声中,约翰不得不大声的叫道:“我知道诸位肯定有许多的问题想要问我,但是请别忘记了,这里是手术室!而米勒先生刚刚结束了一台腹部的手术,如果诸位有什么问题的话请等我处理完了手术的收尾工作后再问,可以吗?”

说话的时候,约翰忍不住又出了一身的大汗。

没办法,如果他不这样说的话恐怕短时间内是别想离开这间手术室了。当然约翰也能够理解众人此时的情绪,毕竟就在几秒钟之前,他刚刚完成了世界上第一台椎管内麻醉下的阑尾切除术,而且在这台手术中,旁观者们见到了一些前所未有的技术和理念:无菌进入的手术室、外科医师的新形象、严格到苛刻的消毒技术、精准而小巧的麦氏切口、层层递进的腹部切开、生理盐水纱布的保护、切口的冲洗消毒、无菌敷料的使用……

而且任谁都没有见过,刚刚做完开腹手术的病人竟然只是脸色有些苍白而已!

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