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第62章 偏瘫是怎么引起的该怎么调养

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- 词汇和语句训练:在患者能够基本发音后,开始进行词汇和简单语句的训练。可以使用图片、卡片等辅助工具,让患者看着图片说出物品的名称,或者将词汇组合成简单的句子,如“我要喝水”“我想去厕所”等。训练时间和频率根据患者的状态灵活调整。

3. 吞咽训练(如果存在吞咽障碍)

- 口腔肌肉训练:通过吸吮、鼓腮、咀嚼等动作来锻炼口腔肌肉。例如,让患者用吸管吸食浓稠的液体,如酸奶,每次吸食5 - 10毫升,每天3 - 4次;或者进行鼓腮训练,让患者鼓起脸颊,保持5 - 10秒后放松,重复10 - 15次。

- 吞咽功能训练:可以使用冰棉棒刺激患者的咽喉部,诱发吞咽反射。具体方法是用蘸有冰水的棉棒轻轻刺激患者的软腭、舌根及咽后壁,然后让患者做空吞咽动作,每次训练重复10 - 15次,每天2 - 3次。

二、中医调养

1. 针灸推拿

- 针灸:通过针刺穴位来调节气血运行和脏腑功能。例如,选取患侧的肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、解溪等穴位。每次留针20 - 30分钟,根据患者的体质和病情,可适当运用补法或泻法,每周进行3 - 5次。针灸能够改善肢体的血液循环和神经功能,促进康复。

- 推拿:对偏瘫肢体进行推拿按摩,手法包括揉、滚、按、拿等。从肢体近端向远端按摩,以放松肌肉,促进血液循环。比如,用揉法按摩肩部肌肉,然后用滚法从手臂外侧滚向手腕,每次按摩20 - 30分钟,每天1 - 2次。推拿可以缓解肌肉痉挛,减轻疼痛,增强肢体的灵活性。

2. 中药调理

- 内服中药:根据患者的具体症状和体质,中医会开出相应的方剂。如果患者是气虚血瘀型,表现为肢体软弱无力、面色萎黄、舌淡紫等症状,可服用补阳还五汤。方剂中的黄芪补气,当归、川芎、赤芍等活血化瘀,以改善患者的气血运行。一般每日一剂,分两次服用,具体疗程根据病情而定。

- 中药熏洗:将一些具有活血化瘀、通络止痛功效的中药,如乳香、没药、红花、伸筋草等,煎水后对偏瘫肢体进行熏洗。水温保持在40 - 50摄氏度,每次熏洗20 - 30分钟,每天1 - 2次。这种方法可以通过皮肤渗透,使药物直达病所,改善肢体的血液循环和关节活动度。

三、心理调适

1. 患者自身心理建设:偏瘫患者往往会出现焦虑、抑郁等情绪。患者要积极面对疾病,接受自己的身体状况。可以通过听音乐、看轻松的书籍等方式来缓解情绪。例如,每天听30 - 60分钟舒缓的古典音乐,如贝多芬的《月光奏鸣曲》,让自己放松。

2. 家人支持和心理疏导:家人要给予患者充分的关心和鼓励,让患者感受到温暖。当患者出现情绪波动时,家人要耐心倾听,帮助患者排解不良情绪。比如,每天安排一段时间和患者聊天,分享一些有趣的事情,增强患者对生活的信心。

四、饮食调养

1. 保证营养均衡:偏瘫患者要摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。蛋白质可以选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白,每天摄入适量,如瘦肉50 - 100克;碳水化合物以谷物为主,保证每餐都有一定量的主食;同时,要多吃新鲜的蔬菜和水果,以提供维生素和矿物质。

2. 注意食物质地(针对吞咽障碍患者):对于有吞咽困难的患者,食物要做成糊状或泥状,避免大块、过硬的食物,防止呛咳。例如,可以将蔬菜和肉类打成泥,做成蔬菜肉饼,方便患者吞咽。

以下是一些适合偏瘫患者的食谱:

一、早餐

1. 燕麦粥 + 水煮蛋 + 蔬菜汁

- 燕麦粥

- 材料:燕麦30克、大米20克、水适量。

- 做法:将燕麦和大米洗净,放入锅中,加入适量的水,煮至浓稠。

- 原理:燕麦富含膳食纤维,能促进肠道蠕动,预防便秘。大米可以提供碳水化合物,为患者提供能量。

- 水煮蛋

- 材料:鸡蛋1个。

- 做法:将鸡蛋放入锅中,加入冷水,水没过鸡蛋,煮8 - 10分钟即可。

- 原理:鸡蛋是优质蛋白质的良好来源,有助于修复身体组织。

- 蔬菜汁(如菠菜汁)

- 材料:菠菜100克、水适量。

- 做法:菠菜洗净,切段,放入榨汁机中,加入适量的水,榨成汁。

- 原理:菠菜含有丰富的维生素和矿物质,如维生素C、维生素K、铁等,对患者的身体恢复有益。

二、午餐

1. 鸡肉蔬菜烩饭 + 番茄鸡蛋汤

- 鸡肉蔬菜烩饭

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