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第25章 小儿腹泻是怎么引起该怎么调养

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小儿腹泻主要由以下原因引起:

一、感染因素

1. 病毒感染:

- 轮状病毒是引起小儿秋季腹泻的主要病原体。感染后常出现水样便,次数多,可伴有发热、呕吐等症状。

- 诺如病毒也较为常见,可通过食物、水和接触传播,引发急性胃肠炎,表现为腹泻、呕吐、腹痛等。

2. 细菌感染:

- 大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌等细菌可引起小儿肠道感染,导致腹泻。多与不洁饮食有关,如食用被污染的食物、水等。

- 细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,除腹泻外,还常有腹痛、里急后重、脓血便等症状。

3. 真菌感染:

- 长期使用抗生素、营养不良或免疫力低下的小儿易发生真菌感染,如白色念珠菌感染。可表现为腹泻、腹胀、鹅口疮等。

二、非感染因素

1. 饮食因素:

- 喂养不当是常见原因之一。如过早添加辅食、食物种类突然改变、进食过多或过少等,都可能导致小儿消化不良而引起腹泻。

- 食物过敏也可引发腹泻,常见的过敏原有牛奶、鸡蛋、大豆等。小儿食用后可能出现腹泻、皮疹、呕吐等症状。

2. 气候因素:

- 天气变化,腹部着凉可使肠蠕动加快,导致腹泻。尤其是在季节交替、气温骤变时,小儿更容易出现这种情况。

- 过热的天气也可能影响小儿的消化功能,引起腹泻。

3. 其他因素:

- 小儿自身消化系统发育不完善,消化酶分泌少、活性低,肠道黏膜屏障功能较弱,容易受到外界因素影响而发生腹泻。

- 一些全身性疾病,如肺炎、上呼吸道感染等,也可能引起小儿腹泻,这是由于疾病影响了小儿的消化功能。

小儿腹泻的调养方法如下:

一、饮食调养

1. 调整饮食结构:

- 母乳喂养的小儿可继续母乳喂养,但母亲应注意饮食清淡,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。

- 人工喂养的小儿可适当减少奶量,或将奶粉稀释后喂养。添加辅食的小儿应暂停添加新的辅食,避免食用高纤维、高脂肪、高糖等不易消化的食物。

- 可选择一些易消化的食物,如米汤、面汤、苹果泥、胡萝卜泥等。这些食物富含碳水化合物和维生素,有助于补充营养,减轻肠道负担。

2. 少量多餐:避免一次性让小儿进食过多,可采取少量多餐的方式,减轻胃肠负担。根据小儿的年龄和食欲,适当调整进食次数和量。

3. 补充水分和电解质:腹泻会导致小儿体内水分和电解质大量丢失,因此要及时补充。可以给小儿喝口服补液盐,按照说明书的要求冲调后饮用。也可以让小儿多喝温开水、米汤等。如果小儿呕吐严重,不能口服补液,应及时就医,通过静脉输液补充水分和电解质。

二、生活护理

1. 注意腹部保暖:可给小儿穿上肚兜或用热水袋热敷腹部,但要注意温度适宜,避免烫伤。腹部保暖可以缓解肠道痉挛,减轻腹泻症状。

2. 保持臀部清洁:腹泻时小儿的臀部容易受到粪便的刺激,引起红臀。每次大便后,要用温水清洗小儿的臀部,然后用柔软的毛巾轻轻擦干。可涂抹护臀膏,保护臀部皮肤。

3. 保证充足休息:小儿腹泻时身体比较虚弱,需要充足的休息来恢复体力。应让小儿多卧床休息,避免过度活动。保持室内安静、舒适,温度适宜。

三、药物治疗

1. 益生菌:可在医生的指导下给小儿服用益生菌,如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。益生菌可以调节肠道菌群,改善肠道功能,缓解腹泻症状。

2. 蒙脱石散:蒙脱石散具有吸附肠道内毒素和保护肠黏膜的作用,可以减少腹泻次数。服用时应按照医生的建议掌握剂量和用法。

3. 补锌:腹泻会导致小儿体内锌元素大量丢失,适当补锌可以缩短腹泻病程,促进肠道黏膜修复。可在医生的指导下给小儿服用补锌制剂。

四、中医调理

1. 小儿推拿:可以通过按摩小儿的特定穴位来调理脾胃功能,缓解腹泻症状。如补脾经、揉板门、揉中脘、揉天枢等穴位。但小儿推拿应由专业医生进行操作。

2. 艾灸:艾灸神阙穴(肚脐)、关元穴等穴位,可以温中散寒,调理脾胃,对小儿腹泻有一定的辅助治疗作用。但要注意艾灸的时间和温度,避免烫伤小儿。

总之,小儿腹泻时应及时采取有效的调养方法,注意观察病情变化。如果腹泻症状严重或持续不缓解,应及时就医。

小儿腹泻期间可以吃以下水果:

一、苹果

苹果富含果胶等膳食纤维,具有收敛止泻的作用。可以将苹果洗净后去皮去核,切成小块蒸熟给小儿吃,这样能减轻肠胃负担,缓解腹泻症状。也可以煮苹果水给小儿饮用。

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