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第52章 癫痫发现原因以及紧急治疗方法和注意事项

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癫痫发作前的征兆多样。

部分患者会有躯体感觉先兆,比如肢体出现麻木感或者针刺感;还有的会有视觉先兆,像看到闪光、黑点等;也可能出现听觉先兆,如听到不存在的铃声、嗡嗡声。

另外,有些患者会产生嗅觉先兆,例如闻到烧焦味、刺鼻的化学药品味等异常气味。情绪上也可能出现变化,如焦虑、不安、压抑或者易激惹等。

还有部分患者会有头晕、上腹部不适的感觉,或者是产生似曾相识的错觉。不过,也有患者没有任何征兆直接发作。

癫痫发作前的征兆是在癫痫发作之前出现的一些迹象。这些迹象比较轻微,如躯体感觉异常(肢体麻木、刺痛)、视觉异常(闪光、黑点)、听觉异常(听到不存在的声音)、嗅觉异常(闻到怪味)、情绪变化(焦虑、易激惹)、头晕或腹部不适等,它们可以看作是发作的预警信号,提醒患者可能即将发作。

癫痫发作的症状主要是大脑神经元异常放电后引起的一系列表现。比较典型的是全身强直 - 阵挛发作,患者会突然意识丧失、跌倒在地,随后全身肌肉强直收缩,头后仰、双上肢屈曲强直、双下肢伸性强直,可能伴有呼吸暂停、面色青紫,接着阵挛期,全身肌肉有节律地抽动,口吐白沫,还可能会咬伤舌头、小便失禁。部分性发作时,患者可能只有局部肢体抽搐、感觉异常或者短暂的意识障碍等。简单来说,发作症状比发作前征兆要严重得多,而且是疾病发作当时的主要表现。

当癫痫发作时,以下是一些急救措施:

首先,要保持冷静,不要惊慌。让患者侧躺,这样可以防止口中分泌物或呕吐物堵塞呼吸道而导致窒息。如果患者处于站立位或坐位,要轻柔地帮助其顺势躺倒。

其次,要松开患者的领带、腰带等束缚物,便于患者呼吸顺畅。同时,把周围可能对患者造成伤害的物品移开,比如尖锐的物体、热的东西。

一般情况下,不要强行按压患者的肢体,因为可能会导致患者骨折或脱臼。如果抽搐持续时间超过5分钟或者患者频繁发作,要立即呼叫急救人员。

有癫痫病史的患者在日常护理中要注意多个方面。

在生活习惯上,要保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,保证充足的睡眠。同时,要尽量避免情绪的大幅波动,如焦虑、紧张、愤怒等,保持情绪的稳定。

在饮食方面,要均衡营养,避免过饥或过饱,减少辛辣、刺激性食物和酒精的摄入,这些可能会诱发癫痫发作。

患者服药必须严格遵循医嘱,不能自行增减药量或停药。家属可以帮助患者记录发作情况,包括发作时间、症状等,这有助于医生调整治疗方案。

此外,患者进行体育活动时要谨慎,避免参加如登山、游泳、驾驶等高危活动,防止在活动过程中发作而发生意外。

早餐

- 燕麦粥:燕麦富含膳食纤维、维生素B族等,加水煮成粥。

- 水煮蛋:提供优质蛋白质。

- 小番茄:富含维生素C和番茄红素。

午餐

- 糙米饭:糙米相较于白米含有更多的膳食纤维和维生素。

- 清蒸鱼:优质蛋白质来源,且容易消化。

- 清炒时蔬(如西兰花、胡萝卜、木耳):西兰花富含维生素和矿物质,胡萝卜有丰富的胡萝卜素,木耳能促进肠道蠕动。

晚餐

- 红薯:富含膳食纤维、淀粉等。

- 虾仁炒西葫芦:虾仁是高蛋白食物,西葫芦含有多种维生素。

- 凉拌菠菜:菠菜含铁和叶酸等营养成分。

加餐(可在两餐之间)

- 酸奶:富含蛋白质和钙,有助于消化。

- 坚果(如杏仁、腰果,少量):含不饱和脂肪酸和微量元素,但要注意控制量,因为坚果热量较高。

癫痫患者日常饮食有以下注意事项。

首先要保证营养均衡,摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。可以多吃一些富含维生素的新鲜蔬菜和水果,像菠菜、橙子等。也要适量摄入优质蛋白质,例如瘦肉、鱼类、豆类等。

其次,要避免食用可能诱发癫痫发作的食物。应减少辛辣刺激性食物的摄入,如辣椒、芥末等,这些食物可能刺激大脑神经。还要避免饮酒和含有咖啡因的饮品,如咖啡、浓茶等,因为酒精和咖啡因可能会影响大脑神经元的兴奋性,增加癫痫发作的风险。

另外,要注意饮食规律,避免过饥或过饱,尽量保持少食多餐的良好饮食习惯。

大多数水果癫痫患者都可以食用,但有一些需要注意。

比如荔枝,大量食用可能会引起低血糖,而低血糖可能诱发癫痫发作。榴莲是一种高热量、高糖的水果,过量食用可能会影响血糖水平,间接对病情产生不利影响。另外,一些容易引起过敏的水果,如果患者对其过敏,食用后可能会引起过敏反应,导致身体出现应激状态,从而有可能诱发癫痫发作,像芒果,部分人食用后会出现口唇肿胀、皮疹等过敏现象。

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