下一个，直肠疼痛，直肠疼痛多由痔疮引起，也有因为擦屁股的棍子过于锋利括伤肛门周围引起疼痛，但这个不是直肠疾病，不过，很多不懂的大夫或者不直视病灶的大夫往往跟直肠的疾病混洧，痔疮必须有拉血和滴血才是痔疮，并且都是新鲜；也有的患者的痔疮和直肠一起脱出肛门外的重症。处理，痔疮和滴血用槐角丸加小蓟煮送服用；痔疮脱出要及时送入直肠内，超过三天者要回纳有点困难，超过七天更加困难，超过十天很难了，也有超过一个月的患者，但已经无法回纳，只有等死了；痔疮并不可怕，最可怕的是痔 疮转为痔瘘，痔瘘又称痔漏，漏是穿的意思，也就是痔疮已经穿透肌肉了，形成痔瘘常见的是由痔疮化脓而成，或者痔疮脱落和切除痔疮之后处理不当导致切口红肿流脓，之后，由于粪便污染伤口长期不愈合，就这样形成痔瘘。据我多年经验，没有一例痔瘘可以治愈，多数转为内陷或走黄而死，也有转为岩症死亡，总之，古有治法，但没有一例可以治愈，遇到痔瘘一定不给予治疗。但肛外的聪明孔可以治疗，主要处理是压干净里面的余物，叮嘱患者，聪明孔不要进水，不要抓痒，如果聪明孔发生化脓要立即切开引流，切开前要跟病人说个明白，必须切开引流才能痊愈，但是，切开之后如果护理不当可能引起红肿再次化脓，甚至护理不当、不忌口、沾了水液等情况也会引起红肿化脓，病人必须要承担这些后果，如果不愿意承担后果就不给予治疗。现在说直肠岩，岩者坚硬而固定不移也。用手指触之坚硬如石，推之不动，未溃破时压之不痛，这就是直肠岩，本病暂时无法治疗，多在半年内到一年半内死亡。下面说膀胱，膀胱又称净腑、水府、玉海、尿脬、尿胞等名称。膀胱与锁关相连。古医学拉不出一滴尿称为闭，可以一点点拉出称为癃，总之是想小便而拉不出的意思，经云，癃者可拉出点滴，闭者一点也拉不出。癃闭有因为尿结石堵塞输尿管引起，也有因为膀胱岩堵塞输尿管引起。但膀胱闭锁要与‘精门’区别，‘精门’又称‘精浊’，它肿大时也引起的疼痛导致癃闭，也就是继续想小便，但拉不出。下面详细介绍，膀胱结石引起的癃闭是突然性的，非常痛苦也非常危急，想拉小便但拉不出，症状凶险令人可怕，结石引起的或最近有尿血现象，也有很多患者没有尿血病史；膀胱岩堵塞引起的癃闭是渐进性的，不像结石那样是突然性，所以，所以，膀胱岩有较长的尿血病历，当然，也有的患者没有尿血病史，但膀胱岩后期必然有尿血，甚至没有拉尿也有血流出；精门堵塞症状也是很凶险，疼痛入心，但是，精门堵塞很容易跟膀胱结石混淆，因为症状很相似，但仔细辨别可以区分，怎样区分？精门堵塞也是渐进性的，但发展比膀胱岩快，没有尿血，也没有尿血病史，检查，叫患者则卧，医者用绸布包住食指，用香油润滑，之后插入患者直肠内，医者另一手掌轻轻压在会阴和阴廉部，精门正常是小于鸡蛋的圆形物，如果手指可触及鸡蛋样大的圆形体就精门病变，压之疼痛者就是精门增生或者红肿引起的疼痛，如果手指触到坚硬如石，且推之不动的硬物时就是精门岩，处理，除精门岩之外，其他疾病引起的疼痛都可以用热毛布敷会阴、阴廉、上髎、下髎和膀胱等部位，膀胱岩和精门岩暂时没有办法处理。大家记住，精门是男人独有的器件，女人没有精门，不然就闹出笑话。现在说花冠、花盆索和人宫，这三个器件都是女人独有的，男人是没有的，不要闹出笑话。花冠有两个，它分别于左右两则府舍位置，或者在冲门或归来穴部位，这些部位都在小腹内，花冠制造黄卵，每月的经血干净之后花冠的黄卵就排入花冠索，此时如果种子成功就慢慢流入人宫成为胚胎，亦称妊娠。如果种子不成功也同样进入人宫，但它在廿四小时之后消失了。但是，有的女人花冠索不够通畅、或者花冠索弯曲、狭窄、创伤等问题发生肿胀，阻碍成功的种子不能通过，停留在冠索里，称之为异位妊娠，它也可以慢慢成长，但这是致命的，因为花冠索不是种子生长的环境，它长到一定限度时就会引起冠索破裂，导致大出血。另外，有的女人可以在花冠里妊娠，或者在其他部位妊娠。但也是致命的，毕竟不是胚胎成长环境。诊断，问有无停经史，或者有怀孕反应，也就是妊娠反应，主要有欲呕吐、头晕等症状，如果停经之后又出现妊娠反应基本可以确诊为怀孕了，打脉会出现重滑脉，妊娠属于痰阻范畴，所以就有欲呕吐、脉滑等现象，但要出现重滑脉才是真正妊娠脉，所谓重滑脉就是滑脉再轻轻重按也是滑脉，且有力。但这种有力滑脉是深而沉细的滑脉，有力的意思就是重按时有弹迫状就是妊娠脉。那么怎样诊断是冠索受孕？首先确定是否怀孕，其次停经一至四月出现下腹部剧痛，阴户流血，面色苍白，甚至大汗淋漓，或者府舍、冲门或归来等部位有明显疼痛，或有压痛只可诊断为冠索怀孕，此症非常危险，弄不好孕妇很快死亡。处理，症一，突然发生下腹剧痛，面色苍白，四肢厥逆，或冷汗淋漓，恶心呕吐，甚至烦躁不安，脉微欲绝或脉细无力者，治法，回阳救脱，用参附汤加生脉散，再加宫外汤。症二，冠索妊娠破损后时间不长，病情不够稳定，有再次发生内出血的可能，腹痛拒按，腹部有压痛或反跳痛，但疼痛可能逐渐减轻。可触及界线不清的包块，间有少量阴户流血，脉细缓，用宫外汤加党参、黄芪煮水吃。注意，本症有可能再次发生大出血引起休克死亡的可能，应该做好随时抢救的准备。症三，妊娠或者异位妊娠破损时间较长，腹腔内血液已经形成包块，处理，用逐宫汤研末蒸热外敷，连续敷到没事为止。行了，今天就说到这里，大家去忙自己的事吧。
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