林杰沉默了片刻，重新打开一份文件，是张倩之前整理的《罕见病用药医保准入现状与分析》。
他看得比之前任何一份文件都要仔细。
几天后，司里召开月度例会。
林杰作为“列席”人员，坐在会议桌的末尾。
司长照例总结上月工作，部署下月任务。
提到政策研究时，他轻描淡写地说：“政策理论研究要服务于司内中心工作，林巡视员经验丰富，要多牵头搞一些有价值的课题。”
话说完，也没具体指明是什么课题。
轮到讨论下一阶段医保目录动态调整时，几位负责具体业务的处长争论激烈。
“这几个罕见病用药，企业报价还是太高，远超基金承受能力。”
“可不纳入，患者群体又确实有需求，舆论压力大。”
“关键是缺乏有效的谈判手段，企业咬死高价不松口。”
林杰静静地听着，手指无意识地在笔记本上划着。
忽然，他抬起头说：
“关于罕见病用药谈判，我最近研究了一些国际经验。或许我们可以尝试引入基于价值的风险共担模式，将医保支付与药品实际疗效挂钩，分摊基金风险，同时倒逼企业给出更合理的价格。”
会议室瞬间安静下来。
所有人都看向他，眼神各异。
司长轻咳一声，脸上挂着调和的笑容：“林巡视员的这个想法很有启发性啊！值得深入研究！不过嘛，具体操作起来比较复杂，涉及到多方利益，需要慎重。我们现阶段，还是以稳妥推进为主，先把常规目录调整做好。”
一句话，把他的提议轻轻搁置了。
会议继续，没人再理会他刚才的发言。
散会后，林杰第一个走出会议室。身后传来隐隐的议论声。
“还真把自己当回事了……”
“想法是好的，就是不切实际……”
“他现在也就只能想想了……”
林杰脚步未停，径直走向自己的办公室。
关上门，隔绝了外面的声音。
他走到窗前，看着楼下街道上熙熙攘攘的车流。
难道真的只能这样了？
被架空，被无视，所有的想法和抱负都被一句“不切实际”或“需要慎重”轻轻带过？
他想起老领导电话里说的“小切口”。
罕见病用药，患者群体小，社会关注度高，天价药费带来的家庭悲剧触目惊心……这难道不是一个极具代表性的“小切口”吗？
可是，他现在连参与核心业务的资格都没有，又能做什么？
他深吸一口气，压下心头的烦躁和无力感。
他回到办公桌前，重新打开电脑，开始更详细地搜集“光敏灵”和“诺康集团”的资料，以及国内外关于“孤儿药”定价和医保准入的所有案例和研究成果。
他不知道自己收集这些有什么用，但他不能停下来。
几天后的一个下午，林杰正在整理资料，办公室的门被轻轻敲响。
“请进。”
门推开，一个身影怯生生地站在门口。是一个看起来三十多岁的女人，脸色苍白，衣着朴素，手里紧紧攥着一个旧的帆布包。
她眼神里充满了血丝和一种近乎绝望的期盼。
“请、请问……是林杰林主任吗？”女人的声音带着颤抖。
林杰看着她，心里微微一沉。他认出了这个声音——正是前几天深夜给他打电话的那个母亲。
“我是。您是……？”
女人的眼泪瞬间涌了出来，她向前几步，几乎要跪下来：
“林主任，求求您，救救我的女儿！她……她等不了了！”
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