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第三百八十七章 这医师,哈医大医疗组要了

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唐楼再次对受体进行正中胸骨劈开切口,将胸骨向两侧牵开。

观摩室之中,刘教授心态也已经发生了变化,完全将唐楼的操作当做了一场演示手术,直接解说到:

“注意唐医师的操作,之后要是你们遇到切开两侧胸膜之后,胸膜粘连,切记要在肝素化之前将粘连分开。留意唐医师的操作,纵行切开心包,肝素化后按心脏移植插管法建立体外循环。”

“之后,便是病变心脏的切除,也是整台手术的核心难点之一,我自己总结过,切除病变心脏可分为三个步骤,这样就能够避免整体切除操作的复杂性。”

刘教授不愧是这方面的专家,在他话音落下没多久,唐楼便是一字不差的操作了起来。

首先,唐楼在病变心脏切除时仅保留升主动脉、上、下腔静脉,保留4根肺静脉,之后非常果断的切下其间的左房后壁。

看着唐楼的果断和迅速,观摩室之中的医师,也是一阵头皮发麻,这个唐医师的胆子也太大了。

“这唐医师还真是自信,佩服。”

“是啊,这种操作,要是寻常医师,必然会好好的确认一番,才敢下刀。”

“稳准狠,即便是刘教授都做不到这个程度。”

陈医师也在心里面感慨了一句,这个唐医师实在是太强了。

“血管钳...”

手术间之中,唐楼完全已经占据了手术的主导,一旁的董主任只剩下点点头,适时给几个赞许的目光。

工具人主刀实锤!

唐楼拿起两把血管钳将左侧心包切缘向前向左提起,充分显示膈神经的走向,之后便是在膈神经之后越2cm,在心包上做了一纵切口。

看到这里,观摩室之中,发出了一声惊呼,尤其是那些参与过不少心脏移植术的主任医师:“唐医师,这个距离行不行啊,正常情况下3cm已经很极限了。还有这切口也是远远的小于常规切口的。正常情况下,至少向下延伸至膈肌,向上延伸至肺动脉。这算是失误了?”

刘教授也是眉头微皱,有些小小的不理解,这么细小的切口,真的能够提供足够的视野?

手术间之中,董主任也是面色一变,实在是唐楼的操作太快了,之前又太稳了,突然来了这么一下,都没反应过来。

一颗心刷的提起来,毕竟一台手术成功与否,看的不是操作的上限,而是操作的下限,在某些操作上即便再优秀,要是某一处出现了差池,一样会前功尽弃。

“糟糕了,董主任脸色都变了。”

观摩室之中,陈医师时刻观察者手术间之中的动向,开始替这个的莽撞的唐医师捏一一把汗。

“要是停下来,重新增大切口可能还来得及。”

刘教授也是通过话筒,表达了自己的建议,毕竟处理过的紧急情况太多了。

手术间之中,董主任对照自己的经验,也是非常认同,尽量控制语气:“唐医师,一点小失误没事,我们缓一缓,重新增大切口就好,不要莽。”

“不用,足够了。”

回答董主任的是唐楼淡然的话语,然后接过器械护士手中的手术刀,在近乎盲操的视野下,开始了膈神经前的心包切除。

“唐医师,你!”

未等董主任说完,唐楼已经顺利的完成了心包切除,同时非常完美的保留了膈神经,以及血管的宽心包索带。

“电刀...”

唐楼下一道指令,冷酷的在手术间里回荡。

观摩室之中,刘教授等人都是屏住了呼吸,实在是,这个唐医师的操作,太让人心惊胆战了。

董主任更是骑虎难下,想要夺下唐楼的操作权,但是唐楼的操作已经进行了一半,这时候换人,反而会出现更大的隐患。

“唐医师,稳一手,稳一手。”

董主任语气之中都有些求饶了。

唐楼没有去理会,依旧专心致志的进行着极限操作,在残留的左房后壁中央,经过过斜窦纵行剖开左房后壁,将左房残部及与之相连的左肺静脉向前提起,用电刀将其与后纵隔组织分离,分离时紧靠肺静脉,完美的避开了迷走神经。

“我靠,我看到了什么,竟然还能够这么操作?”

观摩室之中,几个主任医师有点不相信自己的眼睛,再回想之前唐楼近乎盲操的前奏:

“聪明啊,要是这样操作,除了提升速度,更是减少了许多的术后并发症。”

手术间之中,董主任看的更直观,心脏扑通扑通跳了几下,才不确信说道:“唐医师,这好像和你之前设计的手术方案不一样吧?”

“哦,术中我发现患者的情况,比之前又恶化了一些,所以采用了操作更难,损伤却最小的方式。”

唐楼淡淡的说了一句,毕竟,手术是这种东西,除了事先的方案,术中随机应变也是非常常见的,当然,对于一个医师的临场判断和决断要求非常之高。

“行吧。”

董主任幽幽的默许了一句,自己这一大把的岁数了,难得体验了一次过山车般的刺激。

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