唐楼再次对受体进行正中胸骨劈开切口，将胸骨向两侧牵开。
观摩室之中，刘教授心态也已经发生了变化，完全将唐楼的操作当做了一场演示手术，直接解说到：
“注意唐医师的操作，之后要是你们遇到切开两侧胸膜之后，胸膜粘连，切记要在肝素化之前将粘连分开。留意唐医师的操作，纵行切开心包，肝素化后按心脏移植插管法建立体外循环。”
“之后，便是病变心脏的切除，也是整台手术的核心难点之一，我自己总结过，切除病变心脏可分为三个步骤，这样就能够避免整体切除操作的复杂性。”
刘教授不愧是这方面的专家，在他话音落下没多久，唐楼便是一字不差的操作了起来。
首先，唐楼在病变心脏切除时仅保留升主动脉、上、下腔静脉，保留4根肺静脉，之后非常果断的切下其间的左房后壁。
看着唐楼的果断和迅速，观摩室之中的医师，也是一阵头皮发麻，这个唐医师的胆子也太大了。
“这唐医师还真是自信，佩服。”
“是啊，这种操作，要是寻常医师，必然会好好的确认一番，才敢下刀。”
“稳准狠，即便是刘教授都做不到这个程度。”
陈医师也在心里面感慨了一句，这个唐医师实在是太强了。
“血管钳...”
手术间之中，唐楼完全已经占据了手术的主导，一旁的董主任只剩下点点头，适时给几个赞许的目光。
工具人主刀实锤！
唐楼拿起两把血管钳将左侧心包切缘向前向左提起，充分显示膈神经的走向，之后便是在膈神经之后越2cm，在心包上做了一纵切口。
看到这里，观摩室之中，发出了一声惊呼，尤其是那些参与过不少心脏移植术的主任医师：“唐医师，这个距离行不行啊，正常情况下3cm已经很极限了。还有这切口也是远远的小于常规切口的。正常情况下，至少向下延伸至膈肌，向上延伸至肺动脉。这算是失误了？”
刘教授也是眉头微皱，有些小小的不理解，这么细小的切口，真的能够提供足够的视野？
手术间之中，董主任也是面色一变，实在是唐楼的操作太快了，之前又太稳了，突然来了这么一下，都没反应过来。
一颗心刷的提起来，毕竟一台手术成功与否，看的不是操作的上限，而是操作的下限，在某些操作上即便再优秀，要是某一处出现了差池，一样会前功尽弃。
“糟糕了，董主任脸色都变了。”
观摩室之中，陈医师时刻观察者手术间之中的动向，开始替这个的莽撞的唐医师捏一一把汗。
“要是停下来，重新增大切口可能还来得及。”
刘教授也是通过话筒，表达了自己的建议，毕竟处理过的紧急情况太多了。
手术间之中，董主任对照自己的经验，也是非常认同，尽量控制语气：“唐医师，一点小失误没事，我们缓一缓，重新增大切口就好，不要莽。”
“不用，足够了。”
回答董主任的是唐楼淡然的话语，然后接过器械护士手中的手术刀，在近乎盲操的视野下，开始了膈神经前的心包切除。
“唐医师，你！”
未等董主任说完，唐楼已经顺利的完成了心包切除，同时非常完美的保留了膈神经，以及血管的宽心包索带。
“电刀...”
唐楼下一道指令，冷酷的在手术间里回荡。
观摩室之中，刘教授等人都是屏住了呼吸，实在是，这个唐医师的操作，太让人心惊胆战了。
董主任更是骑虎难下，想要夺下唐楼的操作权，但是唐楼的操作已经进行了一半，这时候换人，反而会出现更大的隐患。
“唐医师，稳一手，稳一手。”
董主任语气之中都有些求饶了。
唐楼没有去理会，依旧专心致志的进行着极限操作，在残留的左房后壁中央，经过过斜窦纵行剖开左房后壁，将左房残部及与之相连的左肺静脉向前提起，用电刀将其与后纵隔组织分离，分离时紧靠肺静脉，完美的避开了迷走神经。
“我靠，我看到了什么，竟然还能够这么操作？”
观摩室之中，几个主任医师有点不相信自己的眼睛，再回想之前唐楼近乎盲操的前奏：
“聪明啊，要是这样操作，除了提升速度，更是减少了许多的术后并发症。”
手术间之中，董主任看的更直观，心脏扑通扑通跳了几下，才不确信说道：“唐医师，这好像和你之前设计的手术方案不一样吧？”
“哦，术中我发现患者的情况，比之前又恶化了一些，所以采用了操作更难，损伤却最小的方式。”
唐楼淡淡的说了一句，毕竟，手术是这种东西，除了事先的方案，术中随机应变也是非常常见的，当然，对于一个医师的临场判断和决断要求非常之高。
“行吧。”
董主任幽幽的默许了一句，自己这一大把的岁数了，难得体验了一次过山车般的刺激。
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