当医生遇上不正经系统

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第424章 儿童抚触术的其他运用

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……

徐珊珊和陈俊一个诊室。

徐珊珊面前来了一个小小患儿,才四岁。孩子看起来挺健康活泼的,而且还特好动。也不应该说是患儿,对方只是来做检查的。

“医生,我儿子什么都好,就是长得太矮了,现在都四周岁了,身高才81cm。”孩子妈妈主诉。

当家长的也真不容易,孩子矮了要着急,孩子蹿个了,也着急,怕早熟;孩子瘦了,着急,孩子发胖了,又着急。简直操不完的心。

徐珊珊了解情况之后,决定先给孩子做一个MRI。

MRI也就是磁共振成像,英文全称是:MagneticResonanceImaging。经常为人们所利用的原子核有:1H、11B、13C、17O、19F、31P。在这项技术诞生之初曾被称为核磁共振成像,到了20世纪80年代初,作为医学新技术的NMR成像(NMRImaging)一词越来越为公众所熟悉。随着大磁体的安装,有人开始担心字母“N”可能会对磁共振成像的发展产生负面影响。

毕竟,这个词不是什么好词汇。

另外,“nuclear”一词,还容易使医院工作人员对磁共振室产生另一个核医学科的联想。

因此,为了突出这一检查技术不产生电离辐射的优点,同时与使用放射性元素的核医学相区别,放射学家和设备制造商均同意把“核磁共振成像术”简称为“磁共振成像(MRI)”。

但大部分人们还是了解得不多,有误解。

孩子妈妈一惊,说道:“这MRI有辐射的吧?”我儿子本来就健健康康的,除了有些矮,做MRI会不会得不偿失?

徐珊珊就解释道:“身材矮小的孩子,需要做垂体的磁共振检查,主要是看垂体的发育情况,同时也为了排除颅内的肿瘤。等所有的检查结果出来后,再来制定治疗方案。您放心,MRI是一种无创性、无辐射的影像学检查设备,因其成像过程仅使用磁场、无线射频脉冲以及计算机来形成医学图像,人体软组织成份对比度清晰,特别适用于儿童脑部、胸部、腹部、骨盆和四肢等部位疾病的诊断和治疗监控。我向您保证,绝对没有辐射损伤。唯一的一点就是……”

“就是什么?”孩子妈妈最怕这个。

徐珊珊道:“就是MRI速度慢,检查时间较长,一般需要半个小时,检查时患儿必须处于静止状态,稍微一动就前功尽弃了,因此,需要孩子配合,尤其是有幽闭恐惧症的话,可能需要用镇静剂。”

要是换了以前,徐珊珊才懒得跟患者家属解释这么多呢,这都是跟着陈俊,耳濡目染,潜移默化的改变。

近朱者赤,近墨者黑嘛。

“啊?使用镇静剂啊?”孩子妈妈更加不乐意了,“这镇静剂有副作用的吧?”

徐珊珊解释,副作用比较小,而且用的量比较小,时间也短,影响不大的。

孩子妈妈还是有些犹豫,可是,转念一想,让她顽劣的儿子半个小时呆在仪器里一动不动,几乎不可能做到。若是耽误了检查和治疗,以后一辈子都是小矮子,身为男孩,找对象都成问题吧?关系到以后一辈子啊!

经过仔细权衡,这位妈妈还是同意了使用镇静剂。

其实,徐珊珊没说的是,如果镇静失败,可能要上麻醉。因为有些孩子,是会镇静失败的。

但是,总归要先试试。先试试再说吧。

医院里向来都是这样操作的。没办法,这也是儿科的特殊之处。儿科是哑科,更是相当难以沟通的一科。因为你讲道理的话,孩子根本听不懂,也不听你的。有时候连家长都拿孩子们没有办法。

儿科一天到晚,不乏孩子们的鬼哭狼嚎。

然后徐珊珊就开了镇静剂,是用10%的水合氯醛,0.5mlkg,总量不超过10ml,先开放静脉,再用镇静剂。镇静剂一次全量给,不用分次加。分次加效果反而不好。

家长就去付钱拿药去了。临走前,徐珊珊还叮嘱她,等孩子睡着了,立马就去做检查。

结果,在药房,又横生波折,可能那个药房值班的工作人员是新来的,抑或原本就看徐珊珊不顺眼,就拒绝发药!

家长一脸无奈地带着孩子跑了回来,找徐珊珊。徐珊珊还以为自己开药出错了呢,又仔仔细细核对了一下药方,没错啊,药品名、剂型、用法用量,都没毛病啊。

自己虽然是儿科住院医,新手,但也是有证的医师,这点小毛病不会犯,于是,徐珊珊立刻打电话给药房,问怎么回事?

药房的理由也很充分,很光明正大,说了一大堆,大概意思就是,镇静剂的适应症是癫痫、惊厥之类的病症,你诊断写的是健康检查,所以不能发药,还将徐珊珊给数落了一通,说你知不知道镇静剂是不能滥用的!

徐珊珊气得简直嗷嗷叫,心里一万头草泥马狂奔而过,劳资不写健康检查写什么?孩子又没有其他病症。总不能胡编乱造吧?她气得不行,她后来听出来了,发药的那个贱人之前跟她吵过架,然后,徐珊珊就将自己的药方给陈俊看,问是不是有错,现在该怎么办?让陈俊给评评理!

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