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第536章 第二季第一期:90后脑出血

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很快,CT检查结果出来,显示小伙子“左额叶脑内出血”。而且出血量不少,大约60毫升。

左额叶脑内出血,是脑出血的一种。脑出血通常是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。

一般来说,轻微的额叶出血,患者是不会昏迷的,但这个小伙子,出血量有些大了!另外,根据家属的描述,患者病发前右手拿不住筷子,可能右侧肢体有偏瘫的情况。

由于出血量大,情况紧急,所以在排除禁忌症后,陈俊马上安排手术,给小伙子做了“左侧立体定向颅内血肿穿刺引流术”。

这是一种在CT引导下的微创手术,或称为微创颅内血肿清除术,是指采用微创的方法清除颅内血肿,将直径为几毫米的针插入脑内将血放出,技术要求相当高,主要用于高血压脑出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿、烟雾病引起的脑出血与脑疝患者的急救。脑干功能衰竭、凝血功能障碍、血液病等疾病是微创颅内血肿清除术的禁忌症。

微创技术治疗的最大优点是操作简便、创伤小,是非直视血肿下进行手术,但不能有效止血是其局限性。如果出血量小一点,最好是能再等等,比如发病后12h~5d血肿已凝固,脑水肿亦不太重,此时手术治疗,再出血可能性小,效果好。

但这个患者,病情太急了,不能再拖,多拖一刻都会有生命危险,所以陈俊是立即进行手术。另外,止血这一块,对陈俊来说算不上太难,即便现有条件不能有效止血,比如用麻黄素血肿腔内注入,或使用冰生理盐水+肾上腺素溶液冲洗,真止不住没关系,陈俊还有压箱底的止血纳米机器人。

术后,陈俊继续控制血压,降颅压并给予尿激酶血肿腔冲洗。术后第二天复查头CT示血肿已基本完全引流。

小伙子也基本脱离了生命危险,神智清醒,之前拿不住筷子,偏瘫的一侧肢体也开始恢复肌力,已经能够在床上按要求活动肢体。

家属非常庆幸,这算是死里逃生吧?还好有陈医生和其团队在,有惊无险。最重要的是,没有留下严重的后遗症。因为有些脑出血的患者,即便抢救过来,也会留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。一来,患者幸运,二来,跟陈俊的医术高多少也有点关系。

陈俊给小伙子解释了他突发急症的由来,并叮嘱他,务必要改掉熬夜打游戏的习惯,最好是在十一点之前睡觉,实在做不到,十二点之前也一定要睡。

另外就是,这小伙子虽然年轻块头大,家人口中的“年轻力壮身体好”,但其实肚腹便便,一米七八的个头,体重却足足达到了二百五十三斤,这已经是胖子的范畴,胖子怎么可能身体好?

陈俊建议对方,等康复之后,要开始考虑减减肥了。

像陈俊的话,身上没有一丝赘肉,穿衣显瘦,脱衣都是结实的腱子肉,腹肌一块一块的,还有鲨鱼线。

鲨鱼线就是胸肌下面的肋骨旁边的肌肉,练的明显的看上去就像鲨鱼线一样,它是腹肌加强版。

鲨鱼线学名叫“前锯肌”,它还有另外一个霸气的名字,称之为“子弹肌”,因为它看上去很像子弹夹。

这也是陈俊魅力值爆表的因素之一,并不是全靠脸,还有身材!要不然,周诗语干嘛这么痴迷,舍不得放手!

虽然陈俊也经常熬夜,但是,他有精力药剂。荀素雯虽然有时候也很晚,但他也会偷偷给荀素雯灌注一些精力药剂。不过一般情况下,他还是尽量早睡的。

然后杏林道节目组的人和患者及家属沟通,询问他们是否愿意上节目。

当听说是上《杏林道第二季》,入选的话,医药费全免不说,还给予一定的补贴,家属自然愿意了。

小伙子也跃跃欲试,颇为兴奋,说道:“从来没想到我是以这样的方式上电视啊,不过,能上也非常荣幸,我希望用我自身的经历,给电视机前的所有同龄朋友们提个醒,咱们90后虽然年轻,但最早的那一拨已经开始跨过30岁的门槛了,千万不能仗着年轻就‘为所欲为’,要保持良好的生活习惯,适当的身体锻炼,定期进行身体检查,如果发现有高血压及时就诊,查明病因,并在医生的嘱咐下按时服用高血压药。”

这些都是陈俊之前给他说的,没想到小伙子记得很清楚,是真正听了进去,并没有当耳旁风。

不得不说,小伙子字正腔圆,很能说会道,估计也确实想在镜头面前表现一番吧,讲完之后,大家纷纷鼓掌!

节目组负责采访的那名记者,自然也会采访一下陈俊,让他谈谈对这个案例的看法,这也是应有之义,几乎每期节目都会有的。

陈俊也是张嘴即来,不用打草稿,而且,他的嗓音富有磁性,具有穿透力,字正腔圆更胜刚才的小伙子,又是专家,可以说讲得更好吧!

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