当医生遇上不正经系统

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第773章 肿瘤“手串”

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当然,大部分人都觉得,服务是好,但是真不想体验。宁可不享受这种多专家的服务。因为,这么多专家都过来“服务”,往往意味着病情很严重。若是可以选择,患者只希望简单吃点药就能康复的那种。或者干脆不生病!

经过治疗,少年呕吐的症状完全缓解了,喝得多、尿得多也基本好转了,当然,还需要定期再来复查,如果复查几次,脑子里的恶性肿瘤都是消失的,基本上就化解了危机。

而对这个少年的病情,陈俊还是很有几分信心的。

少年的父母自然是感激连连。

在现实中,得了恶性肿瘤,很多人的反应是慌张,要么病急乱投医,对一些号称创造奇迹的“祖传秘方”深信不疑;要么索性放弃,期待奇迹发生。

事实上这样做不是咳血的应对之法。“奇迹”确实存在,但不算多,一些故弄玄虚的奇迹,往往只会让患者更加焦虑,因为很多“奇迹”都能被科学所解释,“那就是恶性肿瘤对某种治疗很敏感,比如生殖细胞瘤对放化疗敏感,很多白血病对细胞治疗或免疫治疗敏感。”

什么是生殖细胞瘤?

生殖细胞瘤一般发生在脑子里,是一种来源于异位的原始生殖细胞的恶性肿瘤,与胚胎性癌、内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤同属于生殖细胞恶性肿瘤,它的发生率大约是0.110万人每年,也就是说,全中国按14亿人算,每年发现生殖细胞瘤大约有1400人,男性生殖细胞瘤发病率远远高于女性。

虽然颅内生殖细胞恶性肿瘤发病原因还不明确,但是有一定规律可循,临床上主要表现为持续地、不断加重的头痛,不伴有消化道症状的喷射性呕吐、多饮多尿、视力视野障碍等。陈俊提醒粉丝们,如果患者突然出现这些症状,一定要及时去医院查明原因。

陈俊在自媒体中写道,“生殖细胞瘤患者最常见也是最的明显症状是尿崩,不断地大量喝水和排尿;而长在脑后部松果体区的恶性肿瘤,往往会导致一种眼睛不能看向上方的特殊表现,医学上称为‘帕里诺综合征’;如果肿瘤播散到脑脊液通路中比较狭窄的位置,会形成梗阻性脑积水,会产生频繁的呕吐、头痛等,严重时会危及生命。”

如果患者被诊断为“纯”生殖细胞瘤,即不含其他生殖细胞恶性肿瘤的成分,通过标准的放疗化疗治疗,10年生存率可以达到80%-100%,这是颅内恶性肿瘤患者中不幸中的万幸。

“放疗的原理是,通过放射线破坏恶性肿瘤细胞中正在复制的DNA,达到杀伤恶性肿瘤细胞的目的,而生殖细胞瘤中的DNA复制非常活跃,所以对放射治疗非常敏感,治疗效果非常好。所以生殖细胞瘤并不可怕,关键是明确诊断,早期规范治疗。”

特别值得引起注意的是:由脑肿瘤导致颅内压增高进而引起的头痛、呕吐和通常的功能性头痛、吃坏肚子的呕吐是不同的:脑肿瘤引起的头痛往往是持续或者不断加重的,而每年或者每个月痛几次,其他时间完全正常的头痛,往往和脑肿瘤无关;

颅内压增高引起的呕吐,最大的特点是往往没有胃肠道的症状,突然就像胃里的东西喷出来一样,医学上称为“喷射性呕吐”;

明显吃过不干净的东西,又吐又拉的那种呕吐,则不用担心是脑肿瘤引起的。

刘璐也正是因为对方的喷射性呕吐以及持续的头痛而引起注意的。

作为一名孜孜不倦的医学知识科普者,陈俊信奉的观点是:医生一定应该是一名合格的医学知识的传播者。在医生传播医学知识的过程中,最主要的工作不是告诉大家哪些东西是很可怕的,让人吃不好,睡不着,而是告诉大家,哪些看似神秘的东西,其实是可以用医学知识来解释的;哪些看似可怕的事情,其实是不必担心的。一名医学知识的传播者应该是让大家都能用医学知识充实自己,把可怕、神秘的东西,变成可控、可理解的东西。这样才能让更多的人健康、快乐。

另外,关于脑部手术,尤其是肿瘤的切除,省一医神经外科其实是有一套“神器”的。

那就是,彩色荧光显微镜,省一医总共也就三台这样的具有肿瘤“黄荧光”和血管“白荧光”双重荧光显像功能的高端手术显微镜,为神经外科医生开展精准微创手术提供了重要保障。

当手术时,病灶组织被“染色”,血流变化清晰可见,即便陈俊不兑换“透视异能”,光是用这台仪器,也能进行较为精准的“导航”。

过去,传统外科手术受照明和医生视力等因素影响,需要在患者身上扩大切口,才能看清位置较深的神经及血管;后来,放大镜的出现大大提升了医生的“视力”;现在,荧光显微镜不光让医生看得更清,还赋予了他们“透视”的能力。

患者口服或静脉注射相关荧光显像材料后,血管和某些恶性肿瘤能够在荧光显微镜下显像,清晰呈现血管中血流的变化和肿瘤边界,帮助医生准确定位病变组织。

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