病历上记录，患者自述没有基础疾病史，没有药物过敏史，住院前没有感冒发烧，没有正在服用的其它药物。
看过之后，周灿叮嘱了患者几句就走了。
等他查完房，回到办公室查看组内病人的医嘱。
因为还没有执医证，他就算开医嘱也是用上级医生的名字，而且需要主动请上级医生检查。防止出错。
等到八点多，医生交班完成，周灿协助管床医生一起把47床的患者送往手术室。
去得晚了，麻醉医有可能骂人。
他把患者送进手术间的同时，也看到那位54床的心脏搭桥手术患者也同样被人推进另一间手术室。
图雅不缺病人，门诊量特别大。
一位心胸外科的坐诊医生，一天看一百个病人那是常有的事情。
这么大的门诊量，哪怕只有10%左右的病人需要住院手术治疗，那也是一个相当恐怖的数据了。实际上，据相关统计，有些科室的门诊量与住院比例高达19%以上。
心胸外科每天都有大量求诊的病人需要住院手术治疗，所以床位高度紧张。
每天的手术量也是相当充沛。
主任、副主任医师，几乎每天都有一两台大手术。
整个心胸外科的主任、副主任医师有七八人，手术室非常繁忙。
前两天还听到组内的同事们在议论，听说心胸外科要增设一间百级层流手术室。以此来缓解手术室排不过来的压力。
周灿看着54床的患者被推进手术间，他的心中闪过一丝疑虑。
查房时，患者说过一个星期前也犯过牙疼病。
而且吃药后就不痛了。
病人吃的是什么止痛药？
有些药物在身体内的代谢期比较长。
当时他查看了病人的病历本，没有注明服药史。这其实是一个隐患。
病人不一定故意隐瞒，但是接诊医生没有问明情况，算是一个疏漏。不出事就好，一出事就会导致手术发生意外。
比如周灿实习快要结束时，那位橡胶过敏的病人。
有时候可能病人自己都不知道对什么东西过敏。
医生更想不到手术用的一次性无菌手套，会成为病人手术时的‘杀手’。
“周医生，看什么呢？”
“哦！没什么，他们组的那位手术患者，我早上查房时正好看到他牙疼，就多问了几句。是个心脏搭桥手术患者。”
周灿有些心不在焉的回答道。
“看那个患者的年龄超过五十岁了，出现牙疼现象很正常。一些人不注意保护口腔健康，很容易出现龋牙。只要烂到神经根，就会疼得要命。”
管床的吴医生是个二十七八岁的年轻住院医。
与周灿相处的还不错。
管床的医生，基本上也都是工作两三年的年轻医生。大家都是一步一步往上熬。
管床能够学到的东西也是非常多。
包括病人收治住院、手术、康复治疗、出院，整个完整的住院治疗过程。
在主个过程中，会遇到很多突发的情况。
管床医生可以从中学到很多东西。cascoo.net
不过在住院部的管床学习时间最好不超过四年。大多数人，都是考到执医证以后，就开始单独管床，在这个工作岗位上呆两三年左右，把本事历练出来了，去进修，回来当住院总一年，然后考主治，搞课题，争取在第五年或第六年的时候混到主治职称。
这是比较理想的晋升方式。
当然，博士生不在此列。他们占据着学历上的先天优势，直接升主治。
硕士也还行，两年左右升主治。
不过在图雅医院的竞争极为激烈，考过了主治，不一定能马上拿到医院的聘任书。只能排队等。
博士就不同了，好歹属于医院的特殊人才，各方面都是优先。
所以说，学历其实是非常重要的。
像周灿这种学历只有本科的医学生，能够顺利拿到图雅的规培资格，就已经非常不错了。当然，他拿到的是全科规培生资格，这个含金量非常高。
规培结束，留院工作几乎是板上钉钉的事情。
只是以后的职称与职位晋升，受到学历影响，会非常被动。
“周医生，周医生……”
吴医生发现周灿在走神，连声呼唤他。
“啊……不好意思，刚才开小差了。你觉得牙痛一般会吃什么药？”
周灿问道。
“布洛芬缓释片多一点吧！不过也有些病人到小诊所或者药房自行买药，那就难说了。通过静滴使用抗生素的我都见过。”
小诊所并不一定都是坑人的黑诊所，但是它们为了追求利益，尽可能让病人多掏钱，然后争取做到一用药就能看到明显效果的方式来拉客。
经常会滥用抗生素等各种药物。
“如果那个患者真的只是服用了布洛芬缓释片，还好一点。我就怕他服用了阿司匹林、对乙酰氨基酚之类的药物。”
周灿对于此事充满担忧。
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