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辨太阳病脉证并治(八)

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话说有一天,小弟子一脸困惑地跑来问张仲景仙师:“师父啊,我有个问题想不明白。如果一个人得了太阳病,喝了桂枝汤之后呢,他就开始大汗淋漓,然后又吵着说口渴得要命,脉也变得洪大无比,这该咋整啊?”

张仲景仙师一听,嘿,这小子还挺会描述病情的嘛!于是他缓缓开口:“嗯,这个问题嘛,其实老祖宗早有明示。太阳病,服桂枝汤后,大汗出,大烦渴,脉洪大者,此乃阳明病之征也,白虎加人参汤主之!”

小弟子一听,眼睛瞪得圆圆的:“白虎加人参汤?听起来好威风啊!这方子到底是咋配的呢?”

张仲景仙师哈哈一笑,说:“别急,我这就给你细细道来。白虎加人参汤,其实就是白虎汤里面加上了人参。白虎汤的配方呢,是知母六两、石膏一斤碎(记得要用棉布包起来哦)、炙甘草二两、粳米六合。至于人参嘛,咱们就加个三两进去,补补气。”

“换算成现代的计量单位呢,就是知母30克、石膏50克(这石膏可真不少,得用个大力气才能捣碎)、炙甘草10克、粳米嘛,大约就是一小碗啦。人参嘛,就是15克啦。怎么样,这方子听起来是不是很豪华?”

小弟子挠挠头:“师父,这方子豪华是豪华,可这些药材到底是干啥用的呢?”

张仲景仙师清了清嗓子,开始逐一介绍:“知母啊,它可是个清热的好手,能把身体里的热邪给清出去。石膏呢,更是个重量级的选手,它能清热泻火,还能除烦止渴。炙甘草嘛,就是调和一下药性,让大家别打架。粳米呢,就是用来养胃的,毕竟生病了胃也得照顾好不是?至于人参嘛,那就是大补元气的啦,让你有力气跟病魔抗争!”

小弟子听得连连点头:“原来如此啊!那师父,这脉洪大到底是个啥意思呢?”

张仲景仙师微微一笑:“脉洪大啊,就好比是一条大河里的水汹涌澎湃,波涛汹涌。这说明你身体里的阳气太旺了,热邪太盛了。正常情况下呢,我们的脉象应该是平稳有力的,就像小溪里的水一样潺潺流动。但现在呢,你这脉象就像是大河决堤了一样,你说这得不得治啊?”

小弟子吓得一缩脖子:“那……那赶紧治吧!师父,这白虎加人参汤到底是怎么煮的呢?”

张仲景仙师耐心地解释道:“很简单啦!你把这四味药(其实是五味药啦,别忘了人参)都放到锅里,加上一斗水(大约就是十碗水啦)。然后呢,你就慢慢煮吧,煮到米熟了汤也就成了。记得要把药渣子给捞出来哦,不然喝起来可不舒服。煮好了之后呢,你就分三次喝掉,一天之内喝完就行啦!”

有一天,小弟子满脸疑惑地跑来问他的师父:“师父啊,我这有个问题一直困扰着我。太阳病,就是那种发热恶寒,热多寒少的情况,到底该用什么方剂来治疗呢?”

张仲景仙师一听,哈哈一笑,说道:“哎呀,你这个问题问得好!太阳病啊,发热恶寒,热多寒少,这症状听起来就像是天气预报说今天有大太阳,但时不时又飘几朵小云彩来捣乱。不过,这病啊,可不是那么简单,还得看脉象呢!”

小弟子一听,更加好奇了:“脉象?这脉象又能看出什么门道来呢?”

张仲景仙师捋了捋胡子,慢悠悠地说道:“脉象啊,那可是咱们中医的独门秘籍。就像是你看一个人的脸色,就能猜出他大概的心情一样。太阳病发热恶寒,热多寒少,如果脉象微弱,那就说明这人身体里的阳气不足了,就像是个小火炉,火苗都快灭了,你还指望它烧旺了给你取暖?所以啊,这时候可不能发汗,发汗就像是往小火炉上泼了一盆冷水,那可就更糟糕了。”

小弟子一听,恍然大悟:“哦,原来是这样啊!那要是脉象浮大呢?”

张仲景仙师笑道:“脉象浮大,那就说明这人身体里的阳气还在挣扎,就像是个小火炉虽然火苗不大,但还在努力燃烧。这时候啊,咱们就得给他加把劲,让他这把火烧得更旺一些。而这把劲啊,就得靠桂枝二越婢一汤了!”

小弟子一听,眼睛一亮:“桂枝二越婢一汤?听起来好厉害的样子!那这方剂是怎么制配的呢?”

张仲景仙师于是开始详细讲解起桂枝二越婢一汤的制配方法:“这方剂啊,一共有七味药。桂枝十八铢(换算成现代就是9克,古代一两换算成现代5克哦,小朋友们要记住啦),要记得把皮去掉;芍药、麻黄、甘草各十八铢(也就是9克),甘草要炙过;大枣四枚,要劈开;生姜一两二铢(也就是6克),要切成片;还有石膏二十四铢(也就是12克),要碎成小块,用绵布包起来。”

小弟子听得津津有味,一边点头一边记笔记。张仲景仙师接着说道:“然后呢,把这七味药放到一起,加上六升水(换算成现代就是1200毫升左右哦),先煮麻黄,煮的时候要注意去掉上面的浮沫,就像是你煮肉汤要撇去浮沫一样。等麻黄煮得差不多了,再把其他药加进去一起煮,煮到只剩下三升水(也就是600毫升左右)的时候,就可以把火关了。把药渣过滤掉,剩下的药液就是咱们要喝的桂枝二越婢一汤了。记得要温服哦,一次喝一升(也就是200毫升左右),一天喝三次。”

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