【按语】面赤这一症状，劳损导致午后颧骨发红，属于骨蒸阴虚。格阳导致的浮红，伴有手足厥冷、下利、脉象微弱，属于阳虚。赤色深重，伴有潮热、大便坚硬，属于里实。赤色浅淡，伴有恶寒、无汗，属于表实。气短、脉象涩，内因多为气血虚弱，若因外因导致气短，呼吸必定粗重，这是汗出不畅，邪气壅塞胸中，无法顺畅呼吸的气短，并非发汗过度伤气，正气虚弱不能接续呼吸的气短。外因导致的脉象涩必定有力，这是汗出不畅，邪气壅滞，营卫之气不能流通的脉象涩，并非发汗过度伤津液，津液不足不能滋养脉道的脉象涩。
【集注】王肯堂说：因是太阳经的病，所以应当发汗；因涉及阳明经，所以应当微微发汗。“先”字很有顺序，这是仲景用药的关键。攻下用大、小承气汤，发汗用麻黄等汤。
程应旄说：太阳经病已转至阳明经，应按阳明经病症治疗。然而担心在传变过程中，表邪尚未完全去除，里邪趁其未深入，两邪相互对峙，先后症状交替出现，这就是并病。即便表证少里证多，终究是带有表证的阳明病。太阳经一般不应有腹痛，因邪气没有出路，想要向内攻，所以疼痛部位不定且找不到确切之处。
林澜说：汗出不畅，脉象必定涩，不再次发汗，邪气怎么能去除呢？由此可知，未发汗时是并病，已发汗则病转至阳明经。未发汗时阳气郁滞在表，已发汗则是汗出不畅。汗出不畅的，必须再次发汗；病转至阳明经的，必须攻下；未发汗的，可微微发汗；阳气郁滞的，可通过发汗来解除。邪气来源不同，病症自然不同，所以治疗方法也不同。
二阳并病，若太阳经症状消失，仅出现潮热，手脚不断出汗，大便困难且胡言乱语，此时攻下即可痊愈，适宜用大承气汤。
【注释】二阳并病，即太阳经与阳明经同病。太阳经症状消失，病邪全部归并到阳明经，所以仅出现潮热，手脚不断出汗，大便困难且胡言乱语，这些都是阳明胃实症的表现，所以攻下即可痊愈，适宜用大承气汤。
【集注】喻昌说：这两条并病的论述，都是关于太阳经与阳明经的。上一条病刚传入阳明经，太阳经邪气未除，所以仍应发汗；这一条病已完全传入阳明经，太阳经症状消失，病邪全部归并到阳明经，所以应当攻下。
程知说：并病，是指一经症状多，一经症状少，有归并的趋势。太阳经症状消失，病邪归并到阳明经，仅手脚不断出汗，这表明大便已干结，用大承气汤来清下胃热即可。
太阳经与少阳经并病，出现头项部僵硬疼痛，或者头目眩晕、昏冒，有时感觉如同结胸，心下部位痞塞坚硬，此时应当针刺大椎、第一间、肺俞、肝俞穴位。千万不可发汗，若发汗就会出现谵语。如果脉象弦，过了五六天，谵语仍不止，应当针刺期门穴。
【注释】因为是太阳经与少阳经并病，所以出现头项部僵硬疼痛，或者头目眩晕、昏冒，有时感觉如同结胸，心下部位痞塞坚硬的症状。这里说的“或”“时如”，是指两阳经归并的病情尚不稳定的状态。病情状态不稳定，不适合用药，应当针刺肺俞穴，以泻太阳经之邪，因为太阳经与肺经相通；应当针刺肝俞穴，以泻少阳经之邪，因为肝与胆相表里。所以通过针刺来等待病情变化的时机。如果不明白这个道理，把头项部僵硬疼痛当作太阳经的邪气，把头目眩晕、胸部满闷当作少阳经的邪气，进而发汗，那么两阳经的邪气就会趁着燥热侵入胃腑，从而引发谵语。假如脉象长大，还算是顺证，可以攻下。现在脉象不大而弦，过了五六天谵语仍不止，这是脾土受病而出现肝木之脉象，叫做“负”。所谓“负”，就是相克贼害的意思。此时千万不可攻下，应当针刺期门穴，直接泻肝经之邪。
【集注】方有执说：“并”，如同“合”的意思。彼此相互兼合，但存在轻重、多少的不同，就叫做“并”。大概因为少阳经间隔着阳明经，距离太阳经较远，所以只是兼并发病。
喻昌说：少阳经的脉络，环绕胁肋、胸间，与太阳经的邪气合并，就与结胸证看似相同但实际不同。肝与胆相表里，针刺肝俞穴就是为了泻胆经之邪。膀胱与肺虽不相表里，但肺主气，针刺肺俞穴以通调气机，这样膀胱的气化功能得以运行，邪气自然就不能停留。发汗会导致谵语，这与合病中木气过盛克制脾土的意思相同。脉象弦也就是合病中少阳经气胜而阳明经气“负”的另一种说法，针刺期门穴是为了泻除过盛的木邪。
林澜说：大椎就是百劳穴，在第一椎上的凹陷处，主要用于泻除胸中的各种热气。第一间怀疑就是商阳穴，在手食指内侧，主治胸中气满，热病汗不出。肝俞穴在第九椎下，肺俞穴在第三椎下，各距离脊柱二寸，这两个穴位都主要用于泻除五脏的热邪。期门穴在乳根二肋端，主治伤寒，胸中烦热，病过经而汗不出。
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