【医宗金鉴】清代医术指南

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妇科心法要诀-产后门1-4

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产后虚实宜审

朱震亨认为产后应以大补为主,即便有其他病症,也先以调理气血亏虚为要。张从政则指出,产后切不可一概当作虚证不足来论治。这两种说法都有片面之处,应当综合产妇的身形、症状与脉象仔细分析,才能准确判断,恰当用药,不致失误。

【注释】朱震亨说:产后女性气血都很虚弱,只适合大力滋补,即便同时出现其他病症,也先把这些病症放在次要位置,着重补养气血。张从政则表示:产后千万不能都按照各种虚证不足的情况来治疗。这两种观点都存在一定的片面性,临床时应当把产妇的身体形态、所表现出的症状以及脉象这三方面结合起来,仔细地分析判断,这样才不会出现诊疗失误。

产后门汇方

开骨散

当归(五钱) 龟板(三钱,醋炙,研) 川芎(二钱) 妇人发(一团)

加水煎煮后服用

夺命散

没药 血竭(各等分)

将上述药物研磨成精细的粉末。产妇刚分娩后,立刻用童便、细酒各半杯,煎煮至沸腾一两次,用此药液调服二钱药末,过一段时间后再次服用。这样产后恶血就会自行向下排出,而不会上逆,从而避免产生各种疾病。

清魂散

泽兰叶 人参(各二两) 川芎(五钱) 荆芥穗(一两) 甘草(二钱,炙)

把上面(提及的药物)研制成粉末。用温酒和热汤各半杯,调和一钱(约3克,古代计量单位)药末后灌服,药咽下后,眼睛就会睁开,气息平稳后便会苏醒。

大岩蜜汤

当归 熟地 白芍(各二钱) 干姜 肉桂(各一钱) 吴茱萸 独活 远志(炙) 细辛 甘草(各八分。炙)

以上药物加水煎煮后服用。

香桂散

当归 肉桂 川芎(各等分)

把上述(药物)研磨成粉末,用酒调和后服用。

延胡索散

当归 赤芍 生蒲黄 桂心 琥珀 红花 延胡索(各等分)

将上述药物用好醋浸泡一晚,之后焙干并研磨成粉末。每次服用二钱,用酒来调和后服用。

趁痛散

当归 官桂 白术 黄芪 独活 牛膝 生姜(各五钱) 甘草(炙) 薤白(各三钱半) 桑寄生(五钱)

把上述药物切碎成豆粒大小,每次取用五钱,加水煎煮后服用。

丁香豆蔻散

公丁香 白豆蔻仁 伏龙肝(各等分)

将上述(药材)研磨成粉末,用生姜煎汤来冲服这些药末。

茹橘饮

竹茹 橘红(各三钱) 干柿(一枚)

将药物与水、生姜一同煎煮后服用。

参附汤

人参(一两) 附子(五钱,炮)

把上述(药物)作为一副药剂,加入生姜、大枣,用水煎煮,慢慢服下。如果去掉方中的人参,加入黄芪,这个方剂就叫做芪附汤。

二味参苏饮

人参(一两,为末) 苏木(二两)

将上述(药物)用苏木煮成汤药,用来冲服人参研磨成的粉末。

枳术汤

枳实(二两,炒) 白术(二两,土炒)

把相关药材与水、生姜一起进行煎煮,煎好后服用煎出的药汤。

小调中汤

茯苓 当归 白芍 陈皮(各一钱) 白术(一钱五分)

把上述(所提及的药材)作为一剂药,加水煎煮成汤药后服用。

小调经散

白芍 当归 没药 琥珀 桂心(各一钱) 细辛 麝香(各五分)

将上述药物研磨成精细粉末,每次服用五分,用少许姜汁和温酒调和后服用。

更生散

当归 生地 川芎 人参(各二钱) 荆芥穗(三钱) 干姜(八分,炮)

加水煎煮后服用

当归六黄汤

当归 熟地(自制) 黄芪(各二钱。炙) 生地 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑) 黄连(各一钱。炒黑)

加水煎煮后服用

黄芪汤

黄芪(三钱,炙) 牡蛎粉(二钱) 白术(二钱,土炒) 茯苓(一钱) 麦冬(二钱) 熟地(三钱) 防风(一钱) 甘草(七分,炙)

在上述(药方中的药材基础上),添加一合浮小麦,然后加水煎煮后服用。 (注:“合”是古代容量单位,一合约为现在的20毫升 )

七珍散

人参 石菖蒲 生地 川芎(各一两) 细辛(一钱) 防风 辰砂(各五钱。另研)

将上述药物研磨成细粉末,每次服用一钱。用薄荷煮成的汤来调和药末后服用。

茯神散

茯神(一两,去木) 人参 黄芪(炙) 赤芍 牛膝 琥珀 龙齿(各一钱五分。研) 生地(一两五钱) 桂心(五钱) 当归(二两)

把上述(药物)研成粉末,每次服用三钱,加水煎煮后服用。

妙香散

甘草(五钱,炒) 远志(制,去心) 山药(姜汁炙) 茯苓 茯神(去木) 黄芪(各一两。炙) 人参 桔梗(各五钱) 辰砂(三钱,另研) 麝香(二钱,另研) 木香(一钱五分)

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