李时珍说：获取蟾酥的方法不止一种：有的用手捏蟾蜍的眉棱，将白色汁液挤到油纸或桑叶上，放在背阴处，一夜后汁液自然变干变白，然后收存于竹筒中。真正的蟾酥质地轻浮，入口味道甘甜。有的将蒜或胡椒等辛辣物放入蟾蜍口中，蟾蜍体表的白色汁液便会渗出，用竹篦刮下，与面粉混合成块，晒干。需注意，此汁液不可溅入人眼，否则会导致眼睛发红、肿胀甚至失明。若误入眼中，可用紫草汁冲洗或点涂，即可消肿。
【气味】味甘、辛，性温，有毒。
【主治】小儿疳积、脑疳（甄权说：端午节时取眉脂，与朱砂、麝香制成丸药，如麻子大小，治疗小儿疳积消瘦，空腹服一丸。若是脑疳，用乳汁调和，滴入鼻中，效果极佳）。与牛酥同用，或用吴茱萸苗汁调和，涂抹腰眼、阴囊，可治腰肾寒冷，并能助长阳气。还可治疗虫牙（《日华子本草》记载）。治疗牙缝出血及牙疼，用纸捻蘸少许药按压患处，立刻止血（寇宗奭所述）。治疗发背、疔疮及一切恶性肿毒（李时珍补充）。
【附方】新方十一则。
治疗疔疮黄疸：用蟾蜍，制成如梧桐子大小的面丸。每次取一丸放在舌下，黄疸即可排出。（《青囊杂纂》）
拔取疔毒：用蟾酥与白面、黄丹调和制成药剂，搓成每粒如麦粒大小的药丸。用手指在疮口上轻刮后插入药丸。严重的疔疮需挑破疮口将药丸放入，再用水澄膏外贴。（危氏方）
疔疮恶肿：取蟾酥一钱、巴豆四个捣烂，用米饭和成绿豆大小的锭剂。每次服用一丸，以姜汤送服。过一段时间后，再用萹蓄根、黄荆子研末，以半碗酒送服，促使泻下四至五次，之后用粥调补身体。（《乾坤秘韫》）
诸疮肿硬：针头散：取蟾酥、麝香各一钱研匀，用乳汁调和，放入罐中待干。每次取少许，用唾液调匀敷于患处，外贴膏药保护，毒气自然排出，不会造成危害。（《保命集》）
一切疮毒：取蟾酥一钱、白面二钱、朱砂少许，用井华水调成麦粒大小的小锭剂。每次服用一锭，以井华水送服。若疮毒来势急迫，可服五至七锭。亦可用葱汤送服，汗出即愈。
喉痹乳蛾等证：用癞蛤蟆眉间分泌的蟾酥，与草乌尖末、猪牙皂角末等量混合，制成小豆大小的药丸。每次研磨一丸，点于患处，效果极佳。（《活人心统》）
一切齿痛疳蚀、龋齿、瘀肿：取活蟾蜍一只，用竹条轻击其头背，再用竹篦刮其眉间，即有汁液渗出。取少量点于痛处，疼痛立止。（《类编》）
风虫牙痛不可忍：《圣惠方》记载：取一片蟾酥，用水浸软，加入少许麝香，研磨均匀。取粟米大小，用棉布包裹咬在痛处，吐出涎液即愈。另一方法：用胡椒代替麝香。又一方法：将蟾酥涂抹在丝绵上，剪下一分长，塞入牙缝根部。忌食热物，半日见效。若蟾酥干燥，可用热水化开使用。
破伤风病：取蟾酥二钱，用热水化开成糊状；另取干蝎（酒炒）、天麻各半两，研为细末，与蟾酥糊混合捣匀，制成绿豆大小的药丸。每次服用一至二丸，以豆淋酒送服。（《普济方》）
蛤蟆
（《神农本草经》下品）
【释名】蟼蟆（“蟼”读音为“惊”，又读作“加”）。
李时珍说：根据王荆公《字说》记载：民间传说蛤蟆怀恋故土，即使被人捉到远处放置，一夜之间又能返回原处。虽然被带到远方，仍因眷恋而返回，所以得名“虾蟆”。也有人写作“蛤?”，“蛤”指其鸣叫声，“?”形容其身上的斑纹。《尔雅》中写作“蟼蟆”。
【集解】
陈藏器说：《名医别录》中将蛤蟆称为蟾蜍，这是错误的。蛤蟆和蟾蜍是两种不同的动物。陶弘景在注解蛤蟆时误用了蟾蜍的描述，导致后人混淆不清，如今药家也常把蟾蜍当作蛤蟆使用。蛤蟆生活在池塘沼泽中，背部有黑点，体型较小，能跳跃捕食各种昆虫，会发出“呷呷”的叫声，行动极为敏捷。蟾蜍则栖息在人家潮湿的地方，体型较大，背部黑色无斑点，皮肤多凹凸不平，不能跳跃，也不会鸣叫，行动迟缓。此外还有蛙蛤、蝼蝈、长肱、石榜、蠼子等种类，有的生活在水田中，有的栖息在沟渠旁，但未见它们有特别的药用功效。《周礼》记载：蝈氏负责驱除蛙类，焚烧牡菊后洒其灰可使蛙类死亡。牡菊即无花的菊花。
蛤蟆有多种，不可误用。有一种叫黑虎，身体小而黑，嘴和脚上有小斑点。有一种叫?黄，前脚大，后腿小，身上有斑纹，有一条尾巴。有一种叫黄??，全身黄色，腹下有长五、七分的脐带，停留时，带下会自然渗出汁液。有一种叫蝼蝈，夜间鸣叫，腰细口大，皮呈苍黑色。有一种叫蟾，身上有黄色斑纹，头上有肉角。至于普通的蛤蟆，皮上腹下有斑点，脚短，不会鸣叫。
李时珍说：蛤蟆也能变化为鹌鹑，出自《淮南子》。蛤蟆、青蛙害怕蛇，却能制服蜈蚣。这三种动物相遇时，彼此都会僵持不动。所以关尹子说：蜈蚣吃蛇，蛇吃青蛙，青蛙吃蜈蚣。也有说法认为：《月令》中记载“蝼蝈鸣叫时，反舌鸟就无声了”，这里说的都是蛤蟆。
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