医路坦途

臧福生

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第二十一章 我来!

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可老头就是被张凡挖来当临时工的,现在这要是代表了儿研所,是不是意思就是直接要拿茶素的编制了?

张凡也愣了一下,不过立刻反应过来,“好,请茶素医院儿童研究所的蒋院士发表意见!”

老头撇了撇嘴,甚至有一种不屑一顾的样子。

“目前的方案,虽然看起来比较全面安全,但偏保守。患儿是年纪小,用药窗口窄,但这不是我们不敢用药治疗的借口。

现在已经算是马上要出围手术时期了,可现在看看患儿的生命指标,你们觉得这个好像是正常的。

对它的确是正常的,肝肾功都是正常的,但这个指标是用药物维持的,而且只能维持一个最低线,这是什么意思?

这就代表着,我们的治疗还是不够彻底。我建议更换治疗方案,给与大剂量激素冲击,甚至可以沿着治疗窗给与激素冲击。

现在患儿还能给我们治疗的机会,一旦系统出现奔溃,就算我们像进一步的治疗,身体的条件都不支持了。

我的发言完毕!”

老头说话很直白,根本没有弯弯绕,有一说一。

老头说完,会场里瞬间如同油锅里吐了口水一样。

相互讨论的特别多。

肉夹馍那边也开始交头接耳:这么大的用药量,还要加,这……

也就是蒋老头说的,如果不是个院士,估计都有人站出来骂街了。

张凡咳嗽了两声。

“呼吸科的谈一谈!”

老居整理了一下领带,本来还要双手抹一把自己那点都可以忽略的头发,结果看张凡脸色不好,双手尴尬的放了下来。

然后张嘴了,“我同意儿研所廖院士的意见!”

张凡点了点头,心里还是满意的。

“不过,我还要多说两条意见,必须给与促进肺部面活性物质的药物,因为pulmonarysurfat其中饱和二棕榈酰磷脂酰胆碱为最重要的ps磷脂。表面活性物质蛋白包括表面活性蛋白a(surfatproteina,sp-a)、b(surfatproteinb,sp-b)、c(surfatproteinc,sp-c)和d(surfatproteind,sp-d),在ps其中,sp-a含量最多,占50%~70%,sp-b最关键,占10%。sp-b和sp-c为小分子疏水性表面活性蛋白,主要参与表面张力的调节,sp-a和sp-d为大分子亲水性表面活性蛋白,主要参与肺宿主防御功能。

我们目前的用药,在这方面是欠缺的,一旦pulmonarysurfat缺乏,倒时候甚至连呼吸机都撤不掉……”

一口不标准的普通话里面夹杂着大量的英语。

听的张凡都头疼了,可这货是真有东西的。这一点张凡他自己都没考虑到!

肉夹馍这边都听傻眼了,“这人是那个国家的,这么有水平。快看看他桌子前面的铭牌。”

“居马别克?德毛?”

“查一查。”

“我去茶素当地土着,这尼玛装逼装的这么厉害,胡几把扯,张嘴就胡扯,有呼吸机给什么呼吸促进药物,脑残啊!”

老居说完,廖老头特意看了过来,对着老居点了点头。

老居瞬间骄傲了,一下把头抬的不知道的以为这个货落枕了。

张凡还没点名,icu的老黄举手了。

张凡示意了一下,老黄站起来盯着老居就开始了:“这个药量已经是经过计算了,重症患者,肾功本来就已经濒临衰竭,而且因为大面积的皮肤破损,现在如此给药,我认为患儿会出现肾衰竭。

一旦出现肾衰竭紧跟而来的就是心脏衰竭。

我们现在的治疗,最起码不会引起患儿的肾衰竭。所以,我建议继续目前的治疗,等待患儿恢复。”

支持老黄的不少。

张凡看了看,刚要说话。

任丽拉住了张凡。

医疗上,一旦出现分歧,要不就找家属。

但家属已经躺在茶素的内科了,手术做完老太太自己就昏厥了。

所以,这种情况下,只能是领导负责制了。

任丽轻声的说道:“你觉得廖院士和老居的治疗方案好吗?”

“对!”

“好,我也是这样认为的,我来宣布吧!”任丽看着张凡。

“院长负责制,我来……”

“我是书籍,我来!”任丽白皙的脸上呈现出来的是坚毅。

其实任丽对两种治疗都保持怀疑,但目前又没有好的办法。这个时候,谁下令谁负责,她也知道,张凡不能错!

至于到时候出问题,自己回怎么样,她倒是没怎么考虑。

“各抒己见的很不错,希望以后大家保持这样的医学精神。综合各个专家的意见,我决定,立刻更换治疗方案,使用廖院士和居主任的方案,马上执行,病历记录和会议记录我来签字!”

任丽站起来后,脸上带着冷风一样,看着大家!

本来有意见的一听这个话,都不说话了,这就如同高法最后的审判一样,在患儿的治疗方面这个会议就等于到头了!

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