当医生遇上不正经系统

魔鬼藤

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第701章 服用华法林的患者注意了!

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然而,服用华法林的副作用是有可能出现出血等不良反应,当时,省一医医生也多次提醒过这位老人家和她的家人,服药之后需要定期来医院监测凝血功能,其中,主要监测指标是国际标准化比值(INR)。一般像这位老人家这样做过二尖瓣置换的患者,其INR的范围控制在1.8-2.5之间,在这个区间里服用华法林的患者出血或栓塞的风险较低,但并非完全不会发生。

当时,医生也很认真地叮嘱过:“如果您的INR太低,可能表示有血栓的风险;而INR过高,则可能表示出血的风险增加,这个虽然麻烦,但千万不能忘,不然出血了就麻烦了。”

老奶奶的家人也是谨记在心的,刚开始肯定也是严格执行的,但不管什么事,时间长了人也就“皮”了。

老奶奶的家人,一直按照医生的叮嘱,平均每半个月到一个月,就会带老人家来医院监测凝血功能的国际标准化比值,医生则根据INR的值给老人家调整药物的剂量比。

就这样,一直平平安安度过了快三年,三年之久啊!在后期的时候,药量基本上稳定在一次12颗左右,一直到去年底,都没有什么不适。可是,今年春节的时候,儿子媳妇出去旅游了,老奶奶一个人在家,就耽误了来医院检查。

本来,老人家和其家人都觉得没什么,反正,这不是一直好好的吗?一次不去检查又有什么关系?

年后,儿子媳妇又忙,可是既然漏了一次,那就能漏第二次,凡事有一则有二,反正,第一次没检查也不好好的吗?这第二次不去又有什么关系?也没有医生说的那么夸张啊,可能啊,有时候,医生纯粹是为了抓收入,骗我们去检查吧?其实,根本不需要那么频繁监测好吧?

然后,就出大问题了!

惊蛰过后,老奶奶感觉有些情况不太对劲了,于是跟家人嚷嚷,说自己腰部不舒服,从腰部到大腿都十分疼痛,疼的是坐也不是,站也不是,有时甚至疼得整晚整晚睡不着。当时,家人以为老奶奶是帕金森症又犯了,手脚不方便,就没有往心上去,只是叮嘱她要按时吃药。

结果,前几日,老奶奶在一次下楼梯时因为腿部不适,不小心踩空了一截楼梯,老人家当时就嚷嚷:“哎呀,我这下肯定流血了”,可是撩开衣服一看,又没有任何出血的痕迹,这让大家都觉得,老人家是不是小题大做。

儿媳妇甚至还因此数落了老人家几句,说是老人家矫情什么的。婆媳关系向来是难题,更何况,久病无孝子。儿子媳妇因为老人生病需要长期照顾而不耐烦,实在是太司空见惯。

我养你小的时候,是百般容忍,当作手心里的宝,可是,你养我老的时候,就不会了,往往是嫌弃与厌烦占大多数。

毕竟,人类幼崽天生自带萌属性,比老人要可爱,若是跟老人们一样又脏又丑,估计活不到成年。人类可能也就灭绝了。

老人家无奈,在家里忍了几日,后来,儿子媳妇看老人在家里实在疼得受不了,不像是装的,也有些慌了,于是,将老人送到了当地医院。当地医院一检查,立刻建议,转省城大医院!

儿子媳妇想着以前是在省一医做的手术,复查也一直在省一医,就赶紧过来了,于是有了先前那一幕。

陈俊听了还是很唏嘘的,人老之后真的很无奈的,这还是有子女的,那些没有子女的,或者子女十分不孝顺的,就更加艰难了。用“晚景凄凉”四个字,都不足以形容。

在医院里面,一些没有子女的老人住院,会很刻意地去讨好护工。大家理解吗?护工是花钱请来的,可是,为什么要去讨好呢?这些老人不是没有脾气,不是不晓得何谓尊严,但有时候,形势比人强。孤苦无依,有求于人。

春节的时候,有一些老人住院,原本医生说是可以出院几天,回家过春节的,但这类老人,往往都主动要求留在医院。在医院,起码有人照顾,有现成的医院食堂,有医生和护士陪伴,不至于普天同庆、万家烟火之时,自己家里冷冷清清。老人最怕的是孤独。

陈俊给老人安排了CT检查,发现老奶奶的右侧后腹膜出血严重,血液在后腹膜间隙广泛蔓延,形成了一个8.5cm*8.3cm*19.5cm的巨大血肿,有橄榄球大小,已经把后腹膜的空间完全占满!

正是这个血肿不断增大,导致后腹膜包膜张力过高,使老奶奶总是感觉到腰痛,同时老人家的血常规显示,血色素只剩下7.8gdl,低于女性正常值的最低标准11gdl,诊断为中度贫血!

陈俊没有慌张,跟患者和家属说道:“这是由于华法林用量没有适时调整,凝血功能不好引起的自发性出血,请立即停止服用华法林!”

“医生,那我母亲的病不要紧吧?”儿子很后悔,很自责,都怪自己,非要出去旅游,害得没有送老母亲来检查。

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