赤脚医生笔记:1979重启人生

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第278章 清创最能看出一个外科医生的基本功

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一病区。

“苏组长,我决定亲自上台!”

蔡熊开口道。

这是他们团队商量的结果。

“好!”

苏怀安淡淡一笑。

说起来,蔡熊的团队从湘南赶来,但却还没和自己一起做过手术,孙国耀也是如此,这是他们第一次和苏怀安同台做手术。

十点钟,手术准时开始!

苏怀安带着蔡熊和孙国耀前去手术室的时候,韩振东早就已经进入手术室内了,洗手穿衣,苏怀安和蔡熊三人进入了手术室内。

手术室中。

一张新的手术台上,韩振东躺在上面,这是苏怀安从省先心病研究中心带回来的手术台,可以八方移动,比以前漠河市医院的手术台好太多。

因为腿部清创,这一次韩振东采用的也不是全麻,而是蛛网膜下腔麻醉,也就是俗称的腰麻。

“韩爷爷,情况如何?”

苏怀安笑呵呵地问道。

“没事儿!”

韩振东朝苏怀安淡淡一笑,腰麻后,韩振东还是清醒的。旁边,蔡熊和孙国耀在韩笑笑的帮助下,已经穿上了无菌手术衣,戴上手套,准备手术,

“孙师兄,你去消毒!”

苏怀安招呼了一声。

“好!”

孙国耀点点头,他虽然是燕京医院的神经外科主任,但却丝毫没有小看苏怀安,不说苏怀安开展的先心外科实验手术,就今日的手术方案,就足以让他钦佩。

“蔡熊副院长,你去帮助钱寻医生铺好手术单!”

苏怀安道。

“没问题!”

蔡熊点点头。

苏怀安和韩振东再次聊了几句,才开始穿上手术衣,戴上无菌手套,手术台上,韩振东整个人都被手术单包裹住,就一条腿露在外面。

“苏组长,本次清创恐怕有些麻烦,里里外外坏死组织太多!”

孙国耀道。

作为一个顶尖的外科医生,他在消毒的时候,就已经探查清楚了韩振东腿部的具体情况,韩振东因为长时间没有再次清创,任何组织坏死,所以很严重。

“慢慢来!”

苏怀安道。

“嗯嗯!”

孙国耀点点头。

手术室,苏怀安先是切开引流,将里面的液体全部引出来,然后用双氧水冲洗,用生理盐水冲洗,再用碘伏消毒,完全冲洗干净后,才开始清创。

时间,慢慢的过去。

旁边,蔡熊和孙国耀做助手,钱寻做器械医生,韩笑笑站在韩振东的身旁,陪着韩振东说话,时不时科室内还传来一道笑声。

“确实厉害!”

清创开始,蔡熊和孙国耀的神色就郑重了几分,正所谓有没有能力,一出手就知道,简单的清创那更能体现出一个外科医生的基础功!

神经,血管,肌腱……

能避开的,几乎全部避开,整个手术过程非常的丝滑,坏死组织从什么地方开始切除,如何避免出血太多,如何切除得最干净。

……

半个小时后。

“呼呼!”

苏怀安抬起头,手术时间的流逝是非常快的,半个小时的清创已经完成,可以看到,旁边的盘子中足足有一小盘子切出来的坏死组织。

再看伤口,都是新鲜的组织,渗出丝丝鲜血来。

“大纱布!”

苏怀安招呼了一声,钱寻将大纱布递过来,孙国耀接过来按压在伤口上,拿走纱布,可以看到,原本腐烂的伤口已经完全不见,出现的是清洁的伤口,非常的干净。

“这清创……真厉害!”

蔡熊感叹地道。

哪怕他亲自出手,那也无法做到这一步,坏死组织全部切除,深度达到了骨头,苏怀安还特意敞开了伤口,里面可以看到胫骨上有骨膜破坏区域。

破坏区域的骨头中间,还有一个小洞。

“苏组长这一份操作,在燕京医院都找不出几个来!”

孙国耀感叹地道。

“普通的清创住院医生都会做,这不算什么,本次一期手术我们的主要目的是清除坏死组织和敞开引流,坏死组织不但要清除得干净,还需要找出病因,为下一次根治术做准备!”

苏怀安道。

“这就是病因!”

蔡熊看向了那骨头上的小孔,细菌通过小孔进入骨髓内,这才导致了一次次的反复感染,下一次的根治术,那就是将骨头内的细菌完全解决掉。

“没错!”

苏怀安点点头。

“钱医生,准备缝合!”

“本次缝合只做缩小缝合,不会完全缝合,中间病因区域需要敞开,薄层纱布做覆盖,不做紧密包扎,提供有氧环境!”

苏怀安再次道。

“苏老师,我们下一次的根治术就是取出这胫骨炖了吗?”

钱寻问道。

“什么叫做炖了,这叫高压灭菌!”

苏怀安冷声道。

“一样!”

钱寻讪讪一笑。

“要不是韩爷爷,你换个人,还不得被你吓死!”

苏怀安扫了钱寻一眼。

“哈哈哈……”

韩振东忍不住笑了起来,钱寻这么说话,真要是换个患者,还不得听成将自己炖了,倒是韩振东想得很开,他的腿已经保不住了,这本来就是搏一搏,要炖就炖呗!

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