林杰的车队抵达清河市时,天空阴沉,飘着细密的雨丝。
市委大楼前,以市委书记马国涛为首的班子成员早已列队等候,人人脸上带着标准的笑容。
“林书记,欢迎您到清河指导工作!路上辛苦了!”马国涛快步上前,双手握住林杰的手,用力晃了晃。
“马书记,客套话就不必了。”林杰与他简单一握,看着众人说:“直接去会议室,听你们关于医联体试点的详细汇报,还有,把市人民医院、中医院、以及准备纳入试点的几个区中心医院的院长都叫来。”
马国涛脸上的笑容微微一滞,立刻点头:“好的好的,都安排好了,就等林书记您指示。”
会议室里,林杰坐在主位,听着马国涛和分管副市长念着精心准备的汇报稿,通篇都是“高度重视”、“精心组织”、“稳步推进”之类的套话,一到具体的人财物如何统一管理、利益如何重新分配、阻力如何化解等关键问题,就开始含糊其辞,左右言他。
“总之,我们坚决拥护省委的决策,一定在林书记的亲自指导下,把试点工作做好,做出成效……”马国涛的结束语依旧是滴水不漏。
林杰听完,没做评价,直接看向坐在后排的几位医院院长:“几位院长,你们是具体干事的,说说你们的看法。畅所欲言,有什么困难,有什么顾虑,今天都可以摊开来讲。”
市人民医院院长钱友亮看了看马国涛的脸色,咳了一声,小心翼翼地说道:“林书记,我们肯定是支持改革的。只是……这人财物真要统起来,牵涉面太广。比如我们医院一些创收能力强的科室,像脑外、心内,下面的医生担心收入会下降,积极性恐怕……”
中医院的院长接过话头,愁眉苦脸:“林书记,我们中医院本来效益就一般,这要是统到一起,会不会把我们那点家底都给‘均’了?那我们以后还怎么发展?”
几个区中心医院的院长则更多是沉默,眼神里带着观望和不确定。
林杰等他们都说得差不多了,才放下手中的笔,看了一眼全场说:“都说完了?那我来说几句。”
“你们提出的问题,无非两个字:利益。科室担心收入,医院担心家底,这都是人之常情。但是,你们有没有算过另一笔账?”
他示意周明光打开投影仪,幕布上显示出清河市近三年的医保基金支出数据和各医院收入结构分析图。
“看清楚了!”林杰指着图表,“清河市医保基金年增速超过20%,远超财政收入和GDP增速,这么下去,最多三年,全市医保基金就会穿底!钱从哪里来?到时候,别说你们的高收入保不住,连基本运行都成问题!你们那些昂贵的设备、高值的耗材,没有医保支撑,老百姓用得起吗?你们的效益从哪里来?”
他停顿了一下,让数据带来的冲击力充分发酵。
“再说你们区中心医院和基层卫生院,”林杰看向那几位沉默的院长,“病人为什么宁可挤破头去市人民医院,也不愿意到你们那里?不就是因为你们设备落后、人才流失、技术跟不上吗?‘紧密型医联体’就是要打破这种壁垒,让市里顶尖的医疗资源下沉,帮你们培训人才,更新设备,建立特色专科!这不是均贫富,这是促均衡!是把蛋糕做大,让更多人受益!”
钱友亮忍不住嘀咕了一句:“说得容易,做起来难啊……人财物统管,那不等于把我们院长的权都收走了?”
“权力?”林杰看向他,语气陡然严厉,“你的权力是谁给的?是让你用来为部门、为小团体谋利益的,还是让你用来为人民健康服务的?医联体理事会由各方代表组成,实行民主决策,不是哪一个人说了算!要收回的,是不受监督、可能滋生腐败的权力!要建立的,是更科学、更高效、更透明的现代医院管理制度!”
他站起身,双手撑在桌面上,身体前倾,目光灼灼地盯着在场的每一个人:“我今天来,不是来听你们诉苦、讲困难的!我是来解决问题的,是来推动改革的!省里选择在清河试点,是信任,也是机会!搞好了,清河经验全省推广,你们就是功臣!搞砸了,或者阳奉阴违、消极抵制,耽误了全省的改革大局,这个责任,谁也承担不起!”
马国涛额头上渗出了细汗,连忙表态:“林书记您放心,我们清河市委一定排除万难,坚决把试点工作推进下去!”
“光表态没用,我要看行动!”林杰直接下达指令,“三天!我就给你们三天时间!马书记,你亲自牵头,成立试点工作专班,钱院长你们几位院长都是成员。三天内,必须拿出医联体组建的具体实施方案,包括组织架构、人事安排、财务管理制度、绩效考核办法、资源下沉计划,要具体到每一个科室,每一个岗位!方案拿出来,我亲自审!”
“三天?”钱友亮失声叫道,“林书记,这太紧了,光是清产核资就……”
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