院长犹豫了一下：“大概……两百多例。”
“漏报了多少？”
“这个……”
“不敢说？。”
三位院长脸色变了。
“首长，我们不是这个意思……”一个院长赶紧解释。
“那是什么意思？”林杰盯着他，“王院长，你们医院去年有一例麻疹病例，从就诊到上报用了28小时。这28小时里，那个患者在你们医院的门诊、急诊、输液室转了一圈，接触了多少人？如果当时有实时预警系统，28小时能不能缩短到2小时？能减少多少传播风险？”
王院长额头冒汗，说不出话。
林杰靠回椅背，语气放缓：“我不是要追究谁的责任。我是想说，改革之所以难，是因为触动利益比触动灵魂还难。你们担心数据共享后，诊疗行为被监控，灰色收入受影响；担心系统改造要花钱，还要换掉合作多年的厂商；担心以前漏报瞒报的事被翻出来。对不对？”
三位院长低着头，不敢对视。
“但你们想过没有，”林杰说，“如果因为数据壁垒，因为信息滞后，导致疫情扩散，导致患者死亡，到时候追究责任，你们跑得掉吗？医院院长的位置还能坐得稳吗？”
他看向三位院长继续说：“给你们两个选择。第一，配合试点，把系统打通，实现数据实时共享。做得好，经验推广全国，你们就是功臣。”
“第二，”他顿了顿，“继续反对，找各种理由拖延。那也可以，我马上派人进驻你们医院，全面审计传染病报告情况。查出来漏报瞒报的，该处理谁处理谁。你们选。”
三位院长脸色发白。
几秒钟后，深院长开口：“我们……我们配合试点。”
另外两个也赶紧表态：“我们一定配合！”
“好。”林杰说，“刘主任，你牵头，一周内拿出具体方案。
“明白。”刘建平重重点头。
“还有，”林杰补充，“今天会议的内容，形成纪要，发到各相关单位。告诉所有人，医防融合是国家的既定方针，谁阻挠，谁就是和历史潮流作对。”
会议开到中午十二点才结束。
三位院长走出会议室时，腿都有些发软。
“王院长，咱们……”一个院长小声问。
“还能怎么办？”王院长苦笑，“没听到首长的话吗？配合是功臣，不配合就审计。你想被审计吗？”
“可咱们医院那些事……”
“抓紧整改吧。”王院长叹口气，“该补的报表补上，该报的病例报全。这次是动真格的了。”
他们刚走，沈明就拿着手机匆匆进来。
“深那边来电话，说试点工作组已经连夜开工了。
“好。”林杰点头，“让他们抓紧干，我要看到实际效果。”
“还有，”沈明低声说，“周主任那边查出点东西，泄露消息的，可能是卫健委内部的一个处长，和那几个院长关系密切。”
林杰眼睛眯起来：“证据确凿吗？”
“正在核实。但初步调查发现，这个处长最近账户里有几笔不明来源的转账，总共二十多万。”
“那就查清楚。”林杰说，“如果是真的，该移送司法机关就移送。改革还没开始，就有人通风报信、里应外合，这种风气必须刹住。”
下午两点，林杰在办公室简单吃了午饭，继续处理文件。
手机响了，是老领导打来的。
“林杰啊，听说你今天开了个会，把几个医院院长训了一顿？”老领导的声音带着笑意。
“您消息真灵通。”林杰也笑了，“没办法，有些人不见棺材不掉泪。”
“训得好。”老领导说，“医防融合说了这么多年，一直推不动，就是因为医院有医院的利益，你这一刀切下去，疼是疼，但能解决问题。”
“就怕疼得太厉害，有人要跳墙。”
“跳就跳嘛。”老领导说，“改革就是这样，总要触动一些人的奶酪。但你要记住，只要方向是对的，只要对老百姓有利，就要坚持。人民群众的眼睛是雪亮的，谁真心为他们办事，他们心里有数。”
“我明白。”林杰说，“就是有时候觉得……阻力太大了。”
“不大还叫改革？”老领导笑了，“你想想当年医改，多少人反对？现在回头看，是不是改对了？历史会证明的。”
挂了电话，林杰心里踏实了一些。
但马上，沈明又进来了，脸色不太好看。
“首长，有个新情况。”沈明说，“网上开始出现一些文章，标题都很惊悚：《你的病历正在被共享》《隐私时代的终结》《大数据监控下的医疗》……阅读量已经几十万了。”
林杰接过平板电脑，快速浏览。
文章写得很煽情，把数据共享描绘成老大哥在看着你，说患者以后去医院看病就像裸奔，隐私荡然无存。评论区一片恐慌。
“查出来是谁发的吗？”
“几个自媒体号，但背后……可能有人操纵。”沈明说，“这些号平时主要发养生、美容内容，突然集中发医疗数据安全的文章，很反常。”
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